tailieunhanh - Bài giảng Tổn thương thận cấp do nhiễm khuẩn huyết

"Bài giảng Tổn thương thận cấp do nhiễm khuẩn huyết" trình bày định nghĩa nhiễm khuẩn huyết; định nghĩa tổn thương thận cấp; tổn thương thận cấp do nhiễm khuẩn huyết; khảo sát tỉ lệ tổn thương thận cấp liên quan nhiễm khuẩn huyết tại khoa hồi sức tích cực; kết cục bệnh nhân tổn thương thận cấp do nhiễm khuẩn huyết. | ĐẠI HỌC Y DƯỢC TP. HỒ CHÍ MINH TỔN THƯƠNG THẬN CẤP DO NHIỄM KHUẨN HUYẾT BCV BS Huỳnh Quang Đại Đơn vị công tác BM Hồi sưc-Cấp cứu-Chống độc TP. HCM ngày 30 tháng 03 năM 2018 ĐẶT VẤN ĐỀ Định nghĩa nhiễm khuẩn huyết Hội nghị đồng thuận Quốc tế lần 3 về NKH sepsis 3-2017 NKH là một rối loạn chức năng cơ quan đe dọa tính mạng do đáp ứng không được điều phối của cơ thể đối với nhiễm khuẩn. Tiêu chuẩn chẩn đoán NKH Nghi ngờ nhiễm khuẩn điểm SOFA 2 so với điểm SOFA nền. ĐẶT VẤN ĐỀ Định nghĩa tổn thương thận cấp RIFLE 2004 AKIN 2006 KDIGO 2012 Creatinin 50 so với cơ 0 3 mg dl trong 48 0 3 mg dl trong huyết thanh bản trong lt 7 ngày giờ hoặc 50 so 48 giờ hoặc 1 5 tăng với cơ bản trong lần so với cơ bản 48 giờ trong lt 7 ngày Nước tiểu lt 0 5 ml kg giờ trong gt 6 giờ RIFLE Risk Injury Failure Loss of kidney function and End-stage kidney disease AKIN Acute Kidney Injury Network KDIGO Kidney Disease Improving Global Outcomes ĐẶT VẤN ĐỀ Tổn thương thận cấp do nhiễm khuẩn huyết TTTC do NKH được định nghĩa khi TTTC có sự diện diện của NKH mà không có yếu tố nào khác giải thích cho TTTC ĐẶT VẤN ĐỀ TTTC do NKH tần suất và kết cục Uchino và cs khoảng 50 nguyên nhân TTTC tại khoa Hồi Sức là do NKH. Bagshaw và cs Tỉ lệ bệnh nhân NKH bị TTTC là 42 1 . Nghiên cứu PICARD Program to Improve Care in Acute Renal Disease bệnh nhân NKH có TTTC tiên lượng xấu hơn bệnh nhân NKH đơn thuần với tỉ lệ tử vong 44 vs. 21 p lt . MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU Khảo sát tỉ lệ TTTC liên quan nhiễm khuẩn huyết tại khoa HSTC Kết cục bệnh nhân TTTC do NKH Các yếu tố liên quan TTTC do NKH TỔNG QUAN TÀI LIỆU Sinh lý bệnh học mới của TTTC do NKH Đại tuần hoàn Dòng máu đến vỏ và tuỷ thận vẫn giữ nguyên thậm chí tăng lên có sự phân bố không đều dòng máu đến từng phần của thận. Vi tuần hoàn Cả tiểu động mạch vào và ra đều dãn tuy nhiên tiểu động mạch ra dãn nhiều hơn dẫn đến giảm áp lực lọc cầu thận Đáp ứng của tế bào ống thận Đáp ứng viêm mất kiểm soát dẫn đến tổn thương tế bào biểu mô của ống thận mất chức năng tế

• Y khoa - Dược
• Bài giảng Tổn thương thận cấp
• Tổn thương thận cấp
• Tổn thương thận cấp do nhiễm khuẩn huyết
• Nhiễm khuẩn huyết
• Định nghĩa tổn thương thận cấp
• Tổn thương thận cấp trước thận
• Chẩn đoán tổn thương thận cấp trước thận
• Dịch tễ tổn thương thận cấp trước thận
• Nguyên nhân tổn thương thận cấp trước thận
• Tổn thương thận cấp ở trẻ em
• Nguyên nhân tổn thương thận cấp
• Dấu hiệu tổn thương thận cấp
• Điều trị tổn thương thận cấp
• Chẩn đoán tổn thương thận cấp
• Tìm hiểu tổn thương thận cấp
• Suy thận cấp
• Tham khảo tổn thương thận cấp
• Tổn thương thận cấp trẻ sơ sinh
• Bệnh thận ở trẻ em
• Phân loại tổn thương thận cấp
• KDIGO guidelines về AKI 2012
• Yếu tố ảnh hưởng đến creatinine HT
• Phân loại tổn thương thận
• Biểu hiện lâm sàng thận cấp ở trẻ em
• Bệnh lý thận ở trẻ em
• Chẩn đoán tổn thương thận cấp trẻ em
• Bài giảng y học
• Sinh lý bệnh học
• Tổn thương thận cấp tính
• Sinh lý học thận
• Tổn thương thận cơ chế nhiễm khuẩn
• Thuốc cản quang
• Sinh lý bệnh
• Bài giảng Suy thận cấp trẻ em
• Suy thận cấp trẻ em
• Điều trị suy thận cấp
• Đánh giá nguy cơ tổn thương thận
• Tổn thương thận ở bệnh nhân hồi sức
• Nguy cơ tổn thương thận
• Dự phòng suy thận cấp
• Thay thế thận
• Điều trị thay thế thận
• Bài giảng Thay thế thận
• Chỉ định điều trị thay thế thận
• Liều điều trị thận
• Diễn tiến của AKI
• Mục tiêu của điều trị AKI
• Nguyên tắc của điều trị AKI
• Giai đọan của AKI
• Bài giảng Suy thận cấp
• Suy thận cấp ở người lớn tuổi
• Chức năng thận người lớn tuổi
• Cấu trúc thận
• Lọc máu liên tục
• Tổn thương thận cấp do nhiễm khuẩn
• Vai trò của CRRT trong AKI
• Sốc nhiễm khuẩn
• Thuốc kháng viêm NonSteroids
• Tổn thương thận do thuốc kháng viêm NonSteroids
• Bệnh sinh của AKI do NSAID
• Lâm sàng viêm OT mô kẽ do NSAID
• Nguy cơ bị AKI khi dùng NSAID
• Bệnh suy tim
• Suy tim mất bù cấp
• Độ lọc cầu thận
• Viêm cơ tim cấp
• Hẹp van động mạch chủ
• Phương thức điều trị thay thế thận
• Kháng đông trong CRRT
• Nhồi máu thận cấp
• Bệnh lý tim mạch
• Xử trí nhồi máu thận
• Tái tưới máu
• Can thiệp nội mạch
• Màng lọc oXiris
• Điều trị bệnh nhân sốc nhiễm khuẩn
• Giáo trình
• Giáo án
• Bài giảng
• Y học
• Giáo dục đào tạo
• Tài liệu
• Đề cương
• Nhiễm trùng huyết
• Điều trị bệnh nhân hậu sản
• Lọc máu ở bệnh nhân hậu sản
• Đặc điểm bệnh lý sản khoa
• Suy đa tạng
• Tiền sản giật
• Bài giảng Phác đồ điều trị nhi khoa
• Phác đồ điều trị nhi khoa
• Điều trị bảo tồn suy thận mạn
• Hội chứng thận hư ở trẻ em
• Tiểu dầm khi ngủ
• chuyên ngành y khoa
• tài liệu y khoa
• lý thuyết y học
• giáo trình y học
• bệnh lâm sàng
• chuẩn đoán bệnh
• Bệnh nhân ECMO
• Sinh bệnh học của AKI
• Lợi tiểu ECMO