tailieunhanh - Vai trò độc lập của thang điểm PESI giản lược trong tiên lượng tử vong 30 ngày ở bệnh nhân tắc động mạch phổi cấp

Bài viết Vai trò độc lập của thang điểm PESI giản lược trong tiên lượng tử vong 30 ngày ở bệnh nhân tắc động mạch phổi cấp được nghiên cứu nhằm tìm hiểu vai trò độc lập của sPESI trong tiên lượng tử vong 30 ngày TĐMP tại Việt Nam. | NGHIÊN CỨU LÂM SÀNG Vai trò độc lập của thang điểm PESI giản lược trong tiên lượng tử vong 30 ngày ở bệnh nhân tắc động mạch phổi cấp Trần Sơn Hải Hoàng Bùi Hải Phạm Mạnh Hùng Trường Đại học Y Hà Nội Bệnh viện Đại học Y Hà Nội Trường Đại học Y Hà Nội TÓM TẮT Từ khóa sPESI tử vong tắc động mạch phổi Thang điểm sPESI là yếu tố dự báo tử vong sớm thuyên tắc phổi Việt Nam. cho bệnh nhân tắc động mạch phổi cấp TĐMP và được sử dụng thuận tiện và dễ dàng tại các đơn TỔNG QUAN vị hồi sức. Nghiên cứu này nhằm tìm hiểu vai trò Tắc động mạch phổi TĐMP là một trong độc lập của sPESI trong tiên lượng tử vong 30 ngày những cấp cứu tim mạch thường gặp. Nếu không TĐMP tại Việt Nam. được chẩn đoán và điều trị kịp thời TĐMP có tỷ Phương pháp 162 bệnh nhân tại hai bệnh viện lệ tử vong lên tới 30 1 . Vì thế có rất nhiều các khác nhau được lựa chọn vào nghiên cứu. Thang công trình nghiên cứu lớn trên thế giới đã và đang điểm sPESI được tính tại ngay thời điểm nhập viện. được tiến hành với mục đích chẩn đoán và điều trị Kết cục chính quan sát là tử vong trong vòng 30 sớm nhằm giảm tỷ lệ tử vong của TĐMP. Chiến ngày kể từ thời điểm nhập viện. Đường cong ROC lược điều trị TĐMP dựa vào chủ yếu từ mô hình độ nhạy độ đặc hiệu của thang điểm được đánh giá. tiên lượng. Vì vậy tiên lượng sớm nguy cơ tử vong Kết quả 29 trong số 162 bệnh nhân đã tử vong của TĐMP dựa vào các thang điểm lâm sàng trở trong vòng 30 ngày nhập viện. Điểm sPESI cao hơn nên hữu ích và rất quan trọng trong hoàn cảnh cấp ở nhóm tử vong so với nhóm sống 2 10 0 19 với cứu giúp đưa ra chiến lược xử trí kịp thời. 1 02 0 89 p độ nhạy 93 cũng như giá Suy chức năng thất phải cấp tính là yếu tố quyết trị dự đoán âm tính 96 cao trong tiên lượng tử định các kết quả lâm sàng trong TĐMP. Theo đó các vong sớm ở các bệnh nhân TĐMP. Trong mô hình dấu hiệu của suy thất phải cấp quan sát trên cắt lớp vi hồi quy logistic đa biến nguy cơ cao với sPESI 1 tính động mạch phổi đa dãy MSCT siêu âm tim làm tăng nguy cơ tử vong gấp 6 28 lần.