tailieunhanh - Vị trí của digoxin trong điều trị suy tim

Bài viết Vị trí của digoxin trong điều trị suy tim trình bày tính chất dược lý của digoxin; Dùng digoxin cho người bệnh rung nhĩ; Lợi ích của digoxin ở người bệnh suy tim nhịp xoang; Vị trí của digoxin trong điều trị suy tim. | CHUYÊN ĐỀ Vị trí của digoxin trong điều trị suy tim Hồ Huỳnh Quang Trí Viện Tim TP. Hồ Chí Minh MỞ ĐẦU Digoxin được loại thải chủ yếu qua lọc cầu Năm 1785 William Withering một bác sĩ kiêm thận tuy nhiên ống thận và gan cũng góp phần nhà thực vật học người Anh đã công bố một quyển vào loại thải digoxin. Thời điểm bắt đầu tác dụng sách tổng kết kinh nghiệm 10 năm điều trị phù do của thuốc là 30 phút đến 2 giờ sau khi uống và 15- tim của mình với chất trích ly từ cây mao địa hoàng 30 phút sau khi tiêm tĩnh mạch. Ở người có chức foxglove hay còn gọi là cây lồng đèn tía Digitalis năng thận bình thường bán thời gian loại thải của purpurea 1 . Đây có thể xem là thời điểm bắt đầu digoxin là 36 giờ. Bán thời gian loại thải digoxin cho việc dùng nhóm digitalis để điều trị suy tim. kéo dài ở người có rối loạn chức năng thận. Đến đầu thế kỷ 20 các công trình nghiên cứu của 2 Digoxin có cửa sổ trị liệu hẹp. Trước đây nồng chuyên gia tim mạch là James McKenzie và Thomas độ digoxin trong máu 1-2 ng ml được xem là lý Lewis đã xác lập vị trí của nhóm digitalis trong điều tưởng 4 . Tuy nhiên hiện nay có nhiều chứng cứ trị rung nhĩ mạn 2 . Sau hơn 200 năm được xem là cho thấy nồng độ digoxin trong máu thấp 0 5-0 9 thuốc không thể thiếu trong điều trị suy tim và rung ng ml có lợi hơn đối với người bệnh đọc tiếp nhĩ vai trò của nhóm digitalis đã được đánh giá lại ở phần sau . Việc đo nồng độ digoxin trong máu trong thời gian gần đây. Một nghiên cứu sổ bộ trên một cách thường qui không được khuyến cáo bệnh nhân nhập viện vì suy tim với phân trong các hướng dẫn điều trị. Phân tích hồi cứu số suất tống máu PSTM giảm ở Mỹ cho thấy tỷ lệ liệu của nghiên cứu DIG cho thấy yếu tố dự báo kê toa digoxin khi xuất viện đã giảm từ 33 1 trong mạnh .