tailieunhanh - Bài giảng Vật lý trị liệu cho người bệnh đứt dây chằng chéo trước - CN. Nguyễn Thanh Thúy

Bài giảng trình bày Vật lý trị liệu cho người bệnh đứt dây chằng chéo trong giai đoạn trước và sau phẫu thuật; Chức năng tối ưu của khớp gối; Các bài tập tăng thể lực cơ; . Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết. | VẬT LÝ TRỊ LIỆU CHO NGƯỜI BỆNH ĐỨT DÂY CHẰNG CHÉO TRƯỚC CN. NGUYỄN THANH THÚY KHOA VẬT LÝ TRỊ LIỆU PHỤC HỒI CHỨC NĂNG BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y DƯỢC TP HCM VẬT LÝ TRỊ LIỆU v Chức năng tối ưu của khớp gối phụ thuộc vào Sự ổn định của các dây chằng Sự mềm mại của khớp Lực cơ sự co giãn và tốc độ phản ứng của cơ v Mảnh ghép chắc nhất sau khi phẫu thuật sau đó yếu dần từ tuần thứ 2-12 sau mổ VẬT LÝ TRỊ LIỆU v Chia làm hai giai đoạn Giai đoạn trước phẫu thuật Giai đoạn sau phẫu thuật chia làm 5 giai đoạn Giai đoạn trước phẫu thuật v Mục tiêu Giảm viêm giảm sưng giảm đau nếu có Duy trì ROM khớp gối đặc biệt là duỗi gối Chuẩn bị lực cơ Tư vấn cho BN chuẩn bị phẫu thuật Giai đoạn trước phẫu thuật v Nẹp Dùng băng thun hoặc nẹp chức năng co-dãn tốt để giảm sưng nếu có v Chịu sức Có thể chịu sức có hoặc không dùng nạng Giai đoạn trước phẫu thuật v Chương trình Gập duỗi cổ chân Duỗi gối tới 0 độ Gập gối trợ giúp đề kháng tùy mức độ đau Tập mạnh cơ SLR Straight Leg Raising gập hông- dang hông - áp hông Giai đoạn trước phẫu thuật Bài tập chuỗi động đóng closed kinetic chain mini-squats 30 độ bài tập với tới trước bước lên xuống bục. Kích thích điện trên cơ tứ đầu 4- 6 giờ ngày Chườm lạnh 15-20 phút lần cách 2 tiếng chườm 1 lần GIAI ĐOẠN SAU PHẪU THUẬT Giai đoạn I 0- 2 tuần sau mổ v Mục tiêu Bảo vệ mảnh ghép cố định Giảm đau và sưng ROM Duỗi gối hoàn toàn sau mổ gập gối 0-90 độ Tự nâng chân thẳng Duy trì sức mạnh cơ chân mổ Giai đoạn I 0- 2 tuần sau mổ v Nẹp Mang nẹp bảo vệ Khóa duỗi 0 độ khi di chuyển và khi ngủ. Có thể bỏ nẹp sau 6 tuần cơ tứ đầu điều khiển tốt Giai đoạn I 0- 2 tuần sau mổ Chịu sức Di chuyển với nạng chạm nhẹ chân. không có tổn thương sụn chêm Có thể bỏ nạng sau 7 ngày cơ tứ đầu điều khiển tốt Giai đoạn I 0- 2 tuần sau mổ v Chương trình Ngày thứ 1- 7 Chườm lạnh kê cao chi Di động xương bánh chè Co cơ tứ đầu tam đầu đẳng trường kích thích điện nếu cần thiết Gập duỗi cổ chân Giai đoạn I 0- 2 tuần sau mổ v Ngày thứ 1-7 SLR trong tất cả các mặt phẳng nằm ngửa nằm .