tailieunhanh - Khảo sát đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng bệnh nhân gút theo tiêu chuẩn EULAR/ACR 2015

Bài viết tiến hành mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh gút theo tiêu chuẩn EULAR/ACR2015; trên 50 bệnh nhân được chẩn đoán gút theo tiêu chuẩn EULAR/ ACR 2015, điều trị nội trú tại khoa cơ xương khớp - Bệnh viện Bạch Mai từ tháng 10/2016 đến tháng 3/2017. | NGHIÊN CỨU KHOA HỌC KHẢO SÁT ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ CẬN LÂM SÀNG BỆNH NHÂN GÚT THEO TIÊU CHUẨN EULAR ACR 2015 Phan Thị Thanh Bình Nguyễn Văn Hùng Trần Huyền Trang Trường Đại học Y Hà Nội Bệnh viện Bạch Mai TÓM TẮT Mục tiêu nghiên cứu Mô tả đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng của bệnh gút theo tiêu chuẩn EULAR ACR2015. Đối tượng nghiên cứu Gồm 50 bệnh nhân được chẩn đoán gút theo tiêu chuẩn EULAR ACR 2015 điều trị nội trú tại khoa cơ xương khớp - Bệnh viện Bạch Mai từ tháng 10 2016 đến tháng 3 2017. Phương pháp nghiên cứu Tiến cứu mô tả cắt ngang. Bệnh nhân được khám lâm sàng làm các xét nghiệm cận lâm sàng đánh giá theo các chỉ tiêu nghiên cứu. Kết quả Tuổi trung bình của nhóm nghiên cứu là 54 tuổi tuổi khởi phát bệnh trung bình là 48 tuổi nam giới chiếm 96 . Vị trí khớp viêm tại thời điểm khởi phát và thời điểm nghiên cứu gặp nhiều nhất ở khớp bàn ngón chân cái với t lệ lần lượt là 32 6 và 64 . Siêu âm khớp với hình ảnh đường đôi là triệu chứng đặc trưng của bệnh gút gặp ở 60 bệnh nhân. Nồng độ axit uric máu trung bình của bệnh nhân là 491 4 µmol l. Từ khóa Gút EULAR ACR 2015. I. ĐẶT VẤN ĐỀ Gút là bệnh do rối loạn chuyển hoá các nay chẩn đoán gút chủ yếu theo tiêu chuẩn nhân purin có đặc điểm chính là tăng acid uric Bennett - Wood năm 1968. Đây là tiêu chuẩn máu. Khi acid uric bị bão hoà ở dịch ngoại bào chẩn đoán dựa trên các biểu hiện lâm sàng dễ sẽ gây lắng đọng các tinh thể monosodium nhớ dễ áp dụng và theo một số nghiên cứu nó urat ở các mô 1 . Bệnh gút là bệnh lý khớp có độ nhạy độ đặc hiệu cao. Tuy nhiên việc áp viêm thường gặp ở nam giới tuổi trung niên dụng tiêu chuẩn này còn gặp hạn chế vì dễ bỏ và phụ nữ lớn tuổi. Tỉ lệ mắc bệnh ngày càng qua các bệnh nhân viêm khớp trong giai đoạn gia tăng. Hiện nay có nhiều tiêu chuẩn được sớm nhất là những bệnh nhân viêm khớp lần áp dụng trong chẩn đoán gút như tiêu chuẩn đầu tiên. Bên cạnh đó hiện nay xét nghiệm axit Rome năm 1963 tiêu chuẩn Bennet - Wood uric máu đã dễ dàng thực hiện ở nhiều cơ sở y năm 1968 tiêu chuẩn .