tailieunhanh - Bài giảng ECG 3: Block dẫn truyền

Bài giảng ECG 3: Block dẫn truyền cung cấp đến học viên những kiến thức về block xoang nhĩ; block nhĩ thất; block nhánh; block phân nhánh; rối loạn dẫn truyền thất không đặc hiệu - nonspecific Intraventricular Conduction Defects (IVCD); rung nhĩ với block AV hoàn toàn; . Mời các bạn cùng tham khảo chi tiết nội dung bài giảng! | BLOCK DẪN TRUYỀN BS CK2 NGÔ QUANG THI SA node 60 to 100 bpm AV Junction 40 to 60 bpm Ventricle Block Xoang nhĩ Block Nhĩ thất Block Nhánh Block Phân nhánh Block xoang nhĩ Nút xoang phát xung động Dẫn truyền từ nút xoang xuống nhĩ bị hạn chế Ngưng dừng xoang Nút xoang không phát xung động Block xoang nhĩ Độ 1 Block xoang nhĩ Độ 2 Type I Wenckebach thời gian dẫn truyền từ nút xoang ra nhĩ P kéo dài dần cho đến khi bị tắc. HR 91bpm PR 142bpm Block xoang nhĩ type 1 Khoảng cách giữa các sóng P ngắn dần lại Thường đi theo từng nhóm Block xoang nhĩ Độ 2 Type II thời gian dẫn truyền từ nút xoang ra nhĩ P hằng định kèm mất sóng P từng lúc. Block xoang nhĩ type 2 PP hằng định Thỉnh thoảng mất sóng P sóng P kế tiếp đến đúng thời điểm. Khoảng ngưng là bội số của P P. Block xoang nhĩ Block xoang nhĩ 1 giây 4 giây Không thấy sóng P Nhịp kế tiếp có thể là xoang thoát bộ nối thất Khó phân biệt ngưng xoang và block xoang nhĩ nếu chỉ dùng ECG bề mặt Ngưng xoang dừng xoang Không có hoạt động điện nút xoang Khoảng ngừng không là bội số của PP Ngưng xoang dừng xoang Không thấy sóng P Khoảng ngừng không là bội số của PP Nhịp kế tiếp có thể là xoang thoát bộ nối thất Block xoang nhĩ độ 3 Có hoạt động của nút xoang nhưng không dẫn truyền đến nhĩ Chủ nhịp bộ nối thất