tailieunhanh - Giá trị CA19-9 trong tiên đoán khả năng phẫu thuật triệt để ung thư đầu tụy

Xác định mối liên quan của CA19-9 với kích thước, độ xâm lấn, di căn hạch, di căn xa, giai đoạn và độ biệt hóa của ung thư đầu tụy. Qua đó đánh giá các ngưỡng nồng độ CA19-9 trong tiên đoán khả năng phẫu thuật triệt để ung thư đầu tụy. | Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh Tập 26 Số 1 2022 GIÁ TRỊ CA19-9 TRONG TIÊN ĐOÁN KHẢ NĂNG PHẪU THUẬT TRIỆT ĐỂ UNG THƢ ĐẦU TỤY Nguyễn Quốc Vinh1 Nguyễn Nguyên Khôi2 TÓM TẮT Đặt vấn đề Ung thư đầu tụy là bệnh tương đối phổ biến. Chẩn đoán chủ yếu dựa vào hình ảnh học. Tuy nhiên chụp cắt lớp vi tính CLVT và cộng hưởng từ CHT vẫn còn nhiều hạn chế trong việc đánh giá các yếu tố như xâm lấn tại chỗ di căn hạch di căn xa cũng như tiên đoán khả năng phẫu thuật triệt để. CA19-9 là một chỉ dấu ung thư chính và thường được sử dụng nhất trong ung thư tuỵ. Chúng tôi thực hiện nghiên cứu này với mong muốn đánh giá khả năng ứng dụng nồng độ CA19-9 như là một yếu tố hỗ trợ trong chẩn đoán giai đoạn cũng như khả năng phẫu thuật. Mục tiêu Xác định mối liên quan của CA19-9 với kích thước độ xâm lấn di căn hạch di căn xa giai đoạn và độ biệt hóa của ung thư đầu tụy. Qua đó đánh giá các ngưỡng nồng độ CA19-9 trong tiên đoán khả năng phẫu thuật triệt để ung thư đầu tụy. Đối tượng - Phương pháp nghiên cứu Nghiên cứu hồi cứu trên 84 bệnh nhân được chẩn đoán ung thư đầu tụy được điều trị tại bệnh viện Chợ Rẫy từ tháng 04 2016 đến tháng 05 2019. Kết quả Nồng độ CA19-9 không tương quan với kích thước độ biệt hóa và giai đoạn khối u. Tuy nhiên CA19-9 có liên quan với tình trạng xâm lấn của khối u di căn hạch và di căn xa. Có sự liên quan có ý nghĩa thống kê giữa nồng độ CA19-9 với khả năng phẫu thuật triệt để ở ngưỡng 100 UI ml p Y Học TP. Hồ Chí Minh Tập 26 Số 1 2022 Nghiên cứu Y học with local invasion lymph node and distal metastasis. At CA19-9 threshold of 100 UI ml the relation between CA19-9 and resectability is statistically significant p . Conclusion CA19-9 could be applied as an accessory to radiology imagings in evaluating the resectability of pancreatic head cancer. The level of CA19-9 lt 100 UI ml is a suggestive factor for tumor resectability and better outcomes. Key words pancreatic head cancer CA19-9 tumor marker pancreaticoduodenectomy periampulary tumor ĐẶT VẤN .