tailieunhanh - Phương pháp không xâm lấn để xác định mức độ xơ hóa của NAFLD và NASH

Bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu (NAFLD) là bệnh gan mạn tính phổ biến nhất trên toàn thế giới. Quan trọng để xác định bệnh nhân bị tổn thương gan hoạt động và xơ gan tiến triển. Sinh thiết gan là một thủ tục xâm lấn không phù hợp để đánh giá lặp đi lặp lại. | Phương pháp không xâm lấn để xác định mức độ xơ hóa của NAFLD và NASH Các điểm chính Bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu NAFLD là bệnh gan mạn tính phổ biến nhất trên toàn thế giới. Quan trọng để xác định bệnh nhân bị tổn thương gan hoạt động và xơ gan tiến triển. Sinh thiết gan là một thủ tục xâm lấn không phù hợp để đánh giá lặp đi lặp lại. Độ chính xác của nó giới hạn bằng cách lấy mẫu sai lệch và độ biến thiên của người quan sát trực tiếp và giữa những người quan sát. Kiểm tra X quang định kỳ như siêu âm và chụp cắt lớp vi tính có thể phát hiện gan nhiễm mỡ khi nhiễm mỡ ảnh hưởng đến hơn một phần ba tế bào gan. Tuy nhiên các hình ảnh đó không thể phân biệt viêm gan nhiễm mỡ không do rượu NASH hoặc xơ hóa. Mức cytokeratin-18 trong huyết tương phản ánh hoạt động apoptotic và là một dấu ấn sinh học tốt cho NASH. Dấu sinh học loại I đề cập đến các xét nghiệm sinh hóa dựa trên sinh lý bệnh của xơ hóa chẳng hạn như các phép đo của tạo xơ hóa và tiêu sợi huyết. Các dấu ấn sinh học loại II thường được đo các thông số lâm sàng có liên quan đến mức độ xơ hóa. Chúng có độ chính xác vừa phải trong việc phát hiện xơ hóa. Đo độ đàn hồi thoáng qua TE là một kỹ thuật chính xác và có thể lặp lại đối với bệnh xơ gan và đã được xác nhận trong bệnh nhân bị NAFLD và NASH. TE giới hạn ở những người béo phì nhưng có thể được cải thiện với việc sử dụng đầu dò XL mới. Các kỹ thuật cộng hưởng từ MR mới chẳng hạn như cộng hưởng từ phổ của proton trong chẩn đoánị gan nhiễm mỡ và MR Elastography cho xơ hóa có độ chính xác cao và có thể là phương pháp để đánh giá bệnh nhân NAFLD. Hiện tại ứng dụng của họ bị giới hạn bởi thời gian khám dài chi phí và trang thiết bị. thiệu Bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu NAFLD là một trong những bệnh gan mạn tính phổ biến nhất trên toàn thế giới. Khoảng 20 - 40 dân số nói chung bị NAFLD. Trong đó một số bệnh nhân dần dần có thể bị xơ gan và ung thư biểu mô tế bào gan HCC do NAFLD phần lớn bệnh thầm lặng và sẽ không phát Non-Alcoholic Fatty Liver Disease A