tailieunhanh - So sánh kỹ thuật ghi hình xung lực xạ âm với đo độ đàn hồi thoáng qua trong đánh giá xơ hóa gan trên bệnh nhân bị viêm gan nhiễm mỡ không do rượu

Các nghiên cứu đã cho thấy kỹ thuật đo độ đàn hồi thoáng qua (Transient Elastography: TE) có giá trị trong đánh giá XHG ở BN bị bệnh viêm gan nhiễm mỡ không do rượu (Non Alcoholic Steatohepatitis: NASH). Tuy nhiên, kỹ thuật này có tỷ lệ thất bại có cao trên bệnh nhân béo phì, một yếu tố nguy cơ của NASH. | So sánh kỹ thuật ghi hình xung lực xạ âm với đo độ đàn hồi thoáng qua trong đánh giá xơ hóa gan trên bệnh nhân bị viêm gan nhiễm mỡ không do rượu Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 20 * Số 2 * 2016 SO SÁNH KỸ THUẬT GHI HÌNH XUNG LỰC XẠ ÂM VỚI ĐO ĐỘ ĐÀN HỒI THOÁNG QUA TRONG ĐÁNH GIÁ XƠ HÓA GAN TRÊN BỆNH NHÂN BỊ VIÊM GAN NHIỄM MỠ KHÔNG DO RƯỢU Trần Thị Khánh Tường* TÓM TẮT Tổng quan và mục tiêu: Các nghiên cứu đã cho thấy kỹ thuật đo độ đàn hồi thoáng qua (Transient Elastography: TE) có giá trị trong đánh giá XHG ở BN bị bệnh viêm gan nhiễm mỡ không do rượu (Non Alcoholic Steatohepatitis: NASH). Tuy nhiên, kỹ thuật này có tỷ lệ thất bại có cao trên bệnh nhân béo phì, một yếu tố nguy cơ của NASH. Kỹ thuật ghi hình xung lực xạ âm (Acoustic Radiation Force Impulse: ARFI) là một phương pháp siêu âm (SA) đàn hồi rất mới và những kết quả nghiên cứu ban đầu cho thấy ARFI có độ chính xác tương tự TE trong đánh giá XHG và béo phì không phải là hạn chế của kỹ thuật này. Mục tiêu nghiên cứu của chúng tôi là xác định giá trị chẩn đoán của ARFI và so sánh độ chính xác của kỹ thuật này với TE trong đánh giá XHG dùng kết quả sinh thiết gan như là “tiêu chuẩn vàng” ở BN bị NASH. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu : 51 BN được chẩn đoán NASH dựa vào mô học tại bệnh viện Nhân dân 115 từ tháng 12 năm 2012 đến tháng 3 năm 2015. Tất cả BN được đánh giá độ cứng của gan bằng kỹ thuật ARFI và TE. Kết quả được so sánh với kết quả mô học. Các giá trị ngưỡng được xác định bằng cách phân tích đường cong ROC. Độ chính xác của ARFI và TE đối với các giai đoạn xơ hóa khác nhau được đo bởi diện tích dưới đường cong ROC (AUROC) với khoảng tin cậy (CI) 95%. Kết quả : XHG xác định bằng mô học được đánh giá bằng thang điểm Metavir, F0: 8 ca, F1: 29 ca, F2: 10 ca, F3: 4 ca. Giá trị ngưỡng của vận tốc sóng biến dạng (SWV) đo bằng ARFI như sau: ≥ 1,29 m/s cho ≥ F2 (độ nhạy 64,3%, độ đặc hiệu 83,8%, PPV 60% và NPV 86,1%); ≥ 1,38 m/s cho F3 .

TÀI LIỆU LIÊN QUAN
TỪ KHÓA LIÊN QUAN
crossorigin="anonymous">
Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.