tailieunhanh - Kết quả điều trị bệnh lymphôm tế bào b lớn lan tỏa tái phát tiến triển bằng phác đồ IMVP16 có hoặc không rituximab

Bài viết trình bày đánh giá đáp ứng điều trị lymphom tế bào B lớn lan tỏa (LTBBLLT) tái phát/tiến triển với phác đồ hóa trị IMVP16 có hoặc không sử dụng rituximab qua tỉ lệ đáp ứng, tỉ lệ sống còn toàn bộ, tỉ lệ sống còn không bệnh. | Tạp chí Ung thư học Việt Nam Số 5-2020-Tập 2 Journal of Oncology Viet Nam - Issue N5-2020-Vol 2 KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ BỆNH LYMPHÔM TẾ BÀO B LỚN LAN TỎA TÁI PHÁT TIẾN TRIỂN BẰNG PHÁC ĐỒ IMVP16 CÓ HOẶC KHÔNG RITUXIMAB NGUYỄN TRẦN ANH THƯ1 PHẠM XUÂN DŨNG2 LÊ HUY HOÀNG3 TRẦN THỊ DUY LINH4 TÓM TẮT Mục tiêu đánh giá đáp ứng điều trị lymphom tế bào B lớn lan tỏa LTBBLLT tái phát t iến triển với phác đồ hóa trị IMVP16 có hoặc không sử dụng rituximab qua tỉ lệ đáp ứng tỉ lệ sống còn toàn bộ tỉ lệ sống còn không bệnh. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu Hồi cứu 63 bệnh nhân LTBBLLT tái phát tiến triển được chẩn đoán và điều trị tại bệnh viện Ung Bướu từ 01 01 2017 đến 31 12 2017. Kết quả Tỷ lệ đáp ứng điều trị của nhóm có rituximab cao hơn nhóm không có rituximab với đáp ứng toàn bộ là 73 3 so với 48 5 p 0 025 . Các yếu tố ảnh hưởng xấu đến tỷ lệ đáp ứng là thời gian tái phát 12 tháng giảm liều hóa trị và giai đoạn trễ. Thời gian kéo dài đáp ứng ở nhóm tái phát và tiến triển lần lượt là 8 7 tháng và 4 9 tháng. Trung vị sống còn toàn bộ là 25 tháng sống còn không bệnh tiến triển là 9 tháng. Tỷ lệ sống còn toàn bộ 2 năm 53 5 sống còn không bệnh tiến triển 2 năm 36 1 . Tỷ lệ sống còn toàn bộ 2 năm ở nhóm có rituximab 64 4 cao hơn so với 40 1 ở nhóm không rituximab p Tạp chí Ung thư học Việt Nam Số 5-2020-Tập 2 Journal of Oncology Viet Nam - Issue N5-2020-Vol 2 Vì thế khi tiếp cận bệnh nhân LTBBLLT tái ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU phát tiến triển chúng ta phải xác định bệnh nhân có Đối tượng nghiên cứu đủ điều kiện ghép tế bào gốc hay không Nếu đủ điều kiện ghép các phác đồ cứu vớt như DHAP Đối tượng nghiên cứu là những bệnh nhân ESHAP ICE rituximab được thực hiện nhằm được chẩn đoán xác định bằng mô bệnh học là mục đích giúp cho bệnh nhân đạt lui bệnh một phần LTBBLLT tái phát tiến triển đã hóa trị bước một tại hay hoàn toàn trước ghép. Những phác đồ này cho khoa Nội 2 - Bệnh viện Ung Bướu TP. HCM từ tỷ lệ đáp ứng đến 60 và sống còn toàn bộ 3 năm 1 1 2017 - 31 12 2017. 49 .