tailieunhanh - Nghiên cứu hiệu quả gây tê tủy sống phối hợp gây tê ngoài màng cứng vô cảm trong phẫu thuật thay khớp háng tại Bệnh viện Đa khoa thành phố Cần Thơ

Nghiên cứu nhằm đánh giá hiệu quả và các tác dụng phụ của gây tê tủy sống kết hợp gây tê ngoài màng cứng trong phẫu thuật thay khớp háng. Phương pháp: Nghiên cứu tiền cứu, thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên trên 86 bệnh nhân. Các bệnh nhân được gây tê tủy sống kết hợp gây tê ngoài màng cứng để vô cảm và giảm đau sau phẫu thuật thay khớp háng. | NGHIÊN CỨU HIỆU QUẢ GÂY TÊ TỦY SỐNG PHỐI HỢP GÂY TÊ NGOÀI MÀNG CỨNG VÔ CẢM TRONG PHẪU THUẬT THAY KHỚP HÁNG TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA THÀNH PHỐ CẦN THƠ Phạm Thiều Trung TÓM TẮT Mục đích Nghiên cứu nhằm đánh giá hiệu quả và các tác dụng phụ của gây tê tủy sống kết hợp gây tê ngoài màng cứng trong phẫu thuật thay khớp háng. Phương pháp Nghiên cứu tiền cứu thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên trên 86 bệnh nhân. Các bệnh nhân được gây tê tủy sống kết hợp gây tê ngoài màng cứng để vô cảm và giảm đau sau phẫu thuật thay khớp háng. Mạch huyết áp nhịp thở và tình trạng sức khỏe của bệnh nhân được theo dõi trước và sau khi tiêm thuốc giảm đau. Chúng tôi phối hợp chặt chẻ với các phẫu thuật viên và đặc biệt là điều chỉnh liều thuốc giảm đau đúng lúc. Xác định tỷ lệ các tai biến biến chứng trong và sau mổ. Kết quả Thời gian phẫu thuật trung bình 51 7 12 3 phút Thang điểm đánh giá đau VAS 96 8 từ 1 đến 3 điểm. Tỷ lệ các biến chứng Tụt huyết áp 12 6 đau đầu 2 8 đau lưng 3 4 rối loạn bàng quang 6 7 lạnh run 5 9 buồn nôn nôn 6 1 . Ngứa 7 8 Không ghi nhận các tác dụng phụ tai biến và các biến chứng quan trọng. Kết luận Gây tê tủy sống kết hợp gây tê ngoài màng cứng an toàn và hiệu quả cho phẫu thuật thay khớp háng. Sự theo dõi chặt chẽ trong và sau phẫu thuật để phát hiện và xử trí kịp thời những tai biến biến chứng xảy ra sẽ góp phần cho sự thành công. SUMMARY Purpose This study is performed to evaluate the efficiency and side - effects of combined spinal - epidural anesthesia for hip arthroplasty. Methods Prospective study on 86 patients. All of them have undergone combined spinal - epidural anesthesia for hip arthroplasty. Pulse blood presure resspiratory rate and health status of the patients were monitored right before and after analgesic injection. We must collaborate with the surgeon and specially the adjustment in analgesic drugs must be carried down at time. To determine the proportion of complications during and after the operation. Results Duration of the intervention 51 7 12 3 .