tailieunhanh - Bài giảng Hình ảnh cộng hưởng từ của xoắn buồng trứng - BS. Mai Thị Tú Uyên

Bài giảng Hình ảnh cộng hưởng từ của xoắn buồng trứng trình bày các nội dung chính sau: Cần thiết chụp cộng hưởng từ trong xoắn buồng trứng, các đặc điểm xoắn buồng trứng trên cộng hưởng từ, giá trị của cộng hưởng từ trong xoắn buồng trứng. | HÌNH ẢNH CỘNG HƯỞNG TỪ CỦA XOẮN BUỒNG TRỨNG Mai Thị Tú Uyên BV Từ Dũ Email MỤC TIÊU Cần thiết chụp CHT trong xoắn BT Khi nào Các đặc điểm xoắn BT trên CHT Giá trị của CHT trong xoắn BT GIỚI THIỆU Đứng thứ năm cấp cứu phụ khoa Triệu chứng lâm sàng không đặc hiệu Đòi hỏi can thiệp nhanh để cứu kịp thời buồng trứng SA PPV Spe GIẢI PHẪU BT là một cấu trúc hình hạt đậu với kích Dây chằng treo BT suspensory thước trung bình 1x2x3 cm. Có 2 nguồn cấp ligament treo BT vào vách chậu máu từ ĐM buồng trứng và một nhánh xuất Dây chằng TC-BT ovarian ligament phát từ ĐM tử cung treo BT vào TC BT THAY ĐỔI THEO CHU KÌ BT thay đổi kích thước hình dạng và lưu lượng máu theo chu kì kinh Pha noãn ngày đầu tiên đến ngày rụng trứng 14 ngày đầu của chu kì Pha hoàng thể kéo dài từ lúc rụng trứng đến hết chu kì 14 ngày sau của chu kì XOẮN BUỒNG TRỨNG HAY XOẮN PHẦN PHỤ Là khi buồng trứng và mạch máu quay quanh trục của nó Đường kính gt 4cm hoặc thể tích gt 20cm3 ở độ tuổi sinh sản gt 10cm3 ở tuổi mãn kinh Có thể xoắn hoàn toàn hoặc bán phần Thường là 1 bên P gt T Đại tràng sigma nằm bên trái Tính di động của đoạn hồi manh tràng NGUYÊN NHÂN Thường gặp ở lứa tuổi Khối choán chỗ sinh sản do tăng tính di động Tăng tần suất khối Nang chức năng lớn choán chỗ Co thắt ống dẫn trứng Hỗ trợ sinh sản Thai kỳ Nang cạnh buồng trứng các dây chằng vùng chậu dài Ít gặp ở U buồng trứng Bệnh lý viêm vùng ống dẫn trứng dài chậu Lạc nội mạc hoạt động mạnh Khối u ác tính thay đổi áp suất đột ngột trong ổ bụng SINH BỆNH HỌC XOẮN BUỒNG TRỨNG Tắc dòng chảy tĩnh mạch và Buồng trứng phù nề kích mạch lympho thước lớn Thiếu máu nhồi máu Tắc dòng chảy động mạch xuất huyết Biến chứng xoắn Viêm phúc mạc vô sinh Hình ảnh xoắn trên siêu MRI Buồng trứng có kích thước lớn âm và MRI Phù nề mô đệm Nang noãn tập trung ở ngoại vi SIÊU ÂM Xuất huyết dọc thành u Thường Buồng trứng nằm ở vị trí bất Buồng trứng có kích thước lớn gặp thường Buồng trứng bị đẩy vào đường Buồng trứng bắt thuốc kém giữa .