tailieunhanh - Điều trị can thiệp nội mạch các tổn thương mạch trong chấn thương tạng đặc

Bài viết trình bày đánh giá hiệu quả của phương pháp can thiệp nội mạch các tổn thương động mạch trong chấn thương bụng. Đối tượng và phương pháp: 37 bệnh nhân (BN) chấn thương bụng được chụp mạch và can thiệp mạch tại Bệnh viện Việt Đức từ năm 2008 đến năm 2012, trong đó có 25 trường hợp chấn thương gan, 10 trường hợp chấn thương thận và 2 trường hợp chấn thương lách. | ÐIỀU TRỊ CAN THIỆP NỘI MẠCH NGHIÊN CỨU KHOA HỌC CÁC TỔN THƯƠNG MẠCH TRONG CHẤN THƯƠNG TẠNG ĐẶC Scientific research Interventional endoluminal treatment for vascular lesion of solid organ post traumatism Nguyễn Mậu Định Nguyễn Duy Huề Dư Đức Thiện Lê Thanh Dũng Vũ Hoài Linh summary Pupose Estimation the efficacy of embolization in abdomen injury. Material and method 37 injury patients were underwent angiography and emboli zation in Viet Duc hospital from 2008 to 2012 with 25 cases hepatic trauma 10 renal trauma 2 splenic trauma. Result All of patients undergone embolization hadn t extravasation in angiography 100 no on going hemorrhage required laparotomy. Conclusion Embolization in abdomen trauma is an efficacy therapeutic method should be widely applied in clinical application. Khoa CĐHA Bệnh viện Việt Đức. ÑIEÄN QUANG VIEÄT NAM Số 10 - 12 2012 381 NGHIÊN CỨU KHOA HỌC I. MỞ ĐẦU Tiêu chuẩn lựa chọn BN chấn thương gan lách thận được chụp CLVT Chấn thương tạng đặc là một tổn thương hay gặp có dấu hiệu thoát thuốc cản quang thì động mạch tổn trong chấn thương bụng kín trong đó chấn thương thương giả phình hoặc thông động tĩnh mạch trên hình lách hay gặp nhất nguyên nhân gây tử vong trong chấn thương tạng đặc là do chảy máu từ các tạng bị ảnh CLVT. Các tổn thương gan lách thận được phân tổn thương do vậy việc chẩn đoán các biến chứng độ tổn thương theo phân loại của Hội phẫu thuật chấn mạch máu trong chấn thương tạng đặc rất quan trọng thương Hoa Kỳ - AAST 1994. vì là một biến chứng nặng có thể dẫn đến tử vong nếu Về chấn thương gan lách thận có chỉ định điều trị không được xử trí kịp thời. Trước đây điều trị chấn bảo tồn không mổ dựa vào các tiêu chuẩn tình trạng thương tạng đặc chủ yếu là phẫu thuật ngày nay có huyết động ổn định từ đầu hoặc sau hồi sức ban đầu thể điều trị bảo tồn trong nhiều trường hợp. Với sự tiến đáp ứng nhanh với bù dịch máu . Loại trừ tổn thương bộ của chẩn đoán hình ảnh đặc biệt là CLVT đa dãy tạng trong ổ bụng khác phải mổ tạng rỗng. . việc