tailieunhanh - Bệnh viêm gan siêu vi C: Từ cấu tạo siêu vi đến chẩn đoán và điều trị

Hiện tại, xét nghiệm huyết thanh tầm soát bệnh viêm gan siêu vi C (VGSV C) được đề nghị cho những người có nguy cơ và xét nghiệm tìm nucleic acid được sử dụng để xác định một trường hợp nhiễm HCV đang xảy ra. | Bệnh viêm gan siêu vi C Từ cấu tạo siêu vi đến chẩn đoán và điều trị BỆNH VIÊM GAN SIÊU VI C Từ cấu tạo siêu vi đến chẩn đoán và điều trị Hơn 20 năm nghiên cứu về chu trình tăng sinh phát triển của siêu vi gây viêm gan C hepatitis C virus HCV kể cấu tạo di truyền chúng ta đã có những công cụ tương đối tốt để chẩn đoán và phát triển được nhiều thuốc mới. Hiện tại xét nghiệm huyết thanh tầm soát bệnh viêm gan siêu vi C VGSV C được đề nghị cho những người có nguy cơ và xét nghiệm tìm nucleic acid được sử dụng để xác định một trường hợp nhiễm HCV đang xảy ra. Định lượng HCV RNA và genotype rất quan trọng để quyết định thời gian điều trị cần thiết cũng như dự đoán đáp ứng với điều trị. Vào đầu thế kỷ 21 peginterferon và ribavirin được xem là tiêu chuẩn điều trị nhưng phác đồ này cho nhiều kết quả không mong muốn. Vì vậy từ sau 2014 boceprevir telaprevir sofosbuvir sofosbuvir ledipasvir xuất hiện và được FDA công nhận đã làm thay đổi ngoạn mục kết quả điều trị. Nhiều loại thuốc chống HCV dạng uống không cần đến interferon peginterferon chích có hiệu quả đối với nhiều loại genotypes khác nhau lần lược xuất và áp dụng vào thực tiển lâm sàng. Phần lớn không phải tất cả trường hợp VGSV C đã được chữa khỏi có thể do HCV kháng thuốc hoặc giá thành điều trị quá cao mà bệnh nhân không với tới. Một vấn đề quan trọng được nhiều người nhắc đến là kết quả điều trị rất tốt nhưng hiện nay chúng ta vẫn chưa có thuốc chủng ngừa VGSV C. MỘT VÀI ĐẶC ĐIỂM CỦA BỆNH VGSV C Hiện nay VGSV C chiếm khoảng 15-20 tất cà trường hợp viêm gan cấp. 50-80 nhiễm HCV cấp trở thành mạn tính. Toàn cầu có khoảng 170 triệu người nhiễm HCV. Nhiễm HCV mạn tính có nhiều nguy cơ đưa đến biến chứng trầm trọng đe dọa tính mạng như xơ gan 20 HCC incidence 2-4 năm ở bệnh nhân xơ gan . Nhiều nghiên cứu dich tễ cho thấy HCV có liên quan đến các biểu hiện ngoài gan như kháng insulin tiểu đường type 2 bệnh lý vi cầu thận biểu hiện ở miệng etc. Đa số bệnh nhân nhiễm HCV sẽ diễn tiến sang thể mạn tính nhưng 15-40 lại có