tailieunhanh - Bài giảng Đái tháo đường (42 trang)

Bài giảng "Đái tháo đường" trình bày các nội dung kiến thức như: phân loại đái tháo đường; nguyên nhân gây đái tháo đường; triệu chứng đái tháo đường; chẩn đoán đái tháo đường; điều trị đái tháo đường; . Mời các bạn cùng tham khảo bài giảng. | ĐÁI THÁO ĐƯỜNG Định nghĩa ĐTĐ là tình trạng tăng đường huyết mạn tính đặc trưng bởi những RL chuyển hoá carbohydrat có kèm theo RL chuyển hóa lipid và protein do giảm tuyệt đối hoặc tương đối tác dụng sinh học của insulin và hoặc tiết insulin. Phân loại đái tháo đường Đái tháo đường typ 1 tỉ lệ gặp lt 10 . Do bệnh tự miễn dịch các tế bào β tuyến tụy bị phá hủy bởi chất trung gian miễn dịch Xuất hiện các tự kháng thể kháng đảo tụy tự kháng thể kháng insulin và tự kháng thể kháng GAD gluctamic acid decarboxylase trong 85 90 trường hợp. Điều trị bắt buộc phải điều trị bằng insulin. Đái tháo đường typ 2 không phụ thuộc insulin Tỉ lệ gặp 90 95 . Đặc trưng của đái tháo đường typ 2 là kháng insulin đi kèm với thiếu hụt insulin tương đối. Tuổi gt 30 tuổi triệu chứng lâm sàng âm thầm thường phát hiện muộn. Có thể điều trị bằng chế độ ăn thuốc uống và hoặc insulin. ĐTĐ thai kì Là tình trạng RL dung nạp đường huyết xảy ra trong thời kì mang thai. Các tình trạng tăng đường huyết đặc biệt khác - Giảm hoạt tính insulin do khiếm khuyết gen. - Bệnh lí tuyến tụy viêm tụy xơ sỏi tụy ung thư tụy Một số bệnh nội tiết hội chứng Cushing do thuốc hóa chất Nguyên nhân Đái tháo đường nguyên phát - ĐTĐ type I phụ thuộc vào Insulin . - ĐTĐ type II không phụ thuộc vào Insulin Do tự miễn vì người ta cho rằng ĐTĐ nguyên phát là những người bị ĐTĐ thường mang trong người loại kháng nguyên HLA DR3 hoặc HLA DR4. Đái tháo đường thứ phát Nguyên nhân ngoài tụy - Cường tuyến yên trước. - Cường vỏ thượng thận. - Cường giáp trạng Basedow Nguyên nhân do tụy - Sỏi tụy ung thư tụy viêm tụy. - Bệnh thiếu huyết tố Hemochromatose. - Di truyền . Triệu chứng Triệu chứng lâm sàng Bệnh có diễn biến âm thầm các triệu chứng LS khác nhau tùy theo thể ĐTĐ. ĐTĐ type 1 phụ thuộc vào insulin. - Thường gặp tuổi lt 30 thể trạng trung bình hoặc gầy - TC thường rầm rộ ăn nhiều đái nhiều uống nhiều gầy sút cân. XH các biến chứng sớm mụn nhọt viêm quanh răng viêm đường tiết niệu. Tiền sử gia đình có người bị ĐTĐ và hoặc các