tailieunhanh - Đánh giá tồn dư giãn cơ trước và sau hóa giải bridion ở phẫu thuật tai mũi họng

Bài viết Đánh giá tồn dư giãn cơ trước và sau hóa giải bridion ở phẫu thuật tai mũi họng trình bày xác định tỷ lệ tồn dư giãn cơ và các yếu tố nguy cơ suy hô hấp ở bệnh nhân phẫu thuật tai mũi họng trước và sau hóa giải bằng sugammadex. | Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh Phụ Bản Tập 24 Số 3 2020 ĐÁNH GIÁ TỒN DƯ GIÃN CƠ TRƯỚC VÀ SAU HÓA GIẢI BRIDION Ở PHẪU THUẬT TAI MŨI HỌNG Phạm Văn Đông1 Phạm Ngọc Hy1 TÓM TẮT Đặt vấn đề Sử dụng thuốc giãn cơ trong phẫu thuật là một yếu tố quan trọng trong gây mê toàn diện mang đến nhiều lợi ích như loại trừ nguy cơ các phản xạ của người bệnh khi mổ tạo phẫu trường rộng để thao tác giúp khâu vết mổ dễ dàng. Tuy nhiên tồn dư giãn cơ sau mổ là vấn đề đáng lo ngại vì ảnh hưởng đến đường thở hô hấp thậm chí là tính mạng bệnh nhân đặc biệt đối với phẫu thuật tai mũi họng có thời gian mổ ngắn có tác động trực tiếp đến đường thở. Do đó việc theo dõi và đánh giá tồn dư giãn cơ là điều thiết thực mang tính khách quan chính xác và giúp phòng ngừa các biến chứng sau mổ. Mục tiêu nghiên cứu Xác định tỷ lệ tồn dư giãn cơ và các yếu tố nguy cơ suy hô hấp ở bệnh nhân phẫu thuật tai mũi họng trước và sau hóa giải bằng sugammadex. Phương pháp nghiên cứu Mô tả cắt ngang 29 bệnh nhân phẫu thuật tai mũi họng chương trình tại khoa Phẫu thuật Gây mê hồi sức Bệnh viện Chợ Rẫy từ tháng 11 năm 2019 được gây mê toàn diện có sử dụng thuốc giãn cơ không khử cực tác dụng trung bình rocuronium dùng thuốc giải giãn cơ sugammadex vào cuối cuộc mổ và máy TOF Scan để đo mức độ tồn dư giãn cơ tại thời điểm vừa kết thúc phẫu thuật trước khi hóa giải giãn cơ và trong vòng 5 phút sau khi rút ống nội khí quản. Kết quả Tỷ lệ tồn dư giãn cơ trước khi hóa giải là 100 sau khi hóa giải bằng sugammadex là 0 . Không có biến cố suy hô hấp. Kết luận Hóa giải giãn cơ với sugammadex có tỷ lệ tồn dư giãn cơ rất thấp. Từ khóa tồn dư giãn cơ giải giãn cơ biến cố hô hấp ABSTRACT ASSESSMENT RESIDUAL NEUROMUSCULAR BLOCKADE BEFORE AND AFTER REVERSAL WITH SUGAMMADEX IN OTORHINOLARYNGOLOGY SURGERY Pham Van Dong Pham Ngoc Hy Ho Chi Minh City Journal of Medicine Supplement of Vol. 24 - No. 3 - 2020 243 - 247 Background Using neuromuscular blockade during surgery is an important factor in general anesthesia offering .