tailieunhanh - Bài giảng Quy trình điều trị chấn thương gối tổn thương động mạch khoeo - BS.CKII. Nguyễn Vạn Chưởng

Bài giảng Quy trình điều trị chấn thương gối tổn thương động mạch khoeo trình bày các nội dung chính sau: Phát hiện sớm tổn thương động mạch khoeo; Quy trình điều trị tổn thương động mạch khoeo. Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết. | QUY TRÌNH ĐIỀU TRỊ CHẤN THƯƠNG GỐI TỔN THƯƠNG ĐỘNG MẠCH KHOEO Thực hiện NGUYỄN VẠN CHƯỞNG KHƯƠNG THIỆN NHƠN KHOA KHÁM CHUYÊN KHOA BV CTCH-TPHCM NĂM 2018 1 MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU TỔNG QUAN TÀI LIỆU PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN KẾT LUẬN BỆNH ÁN MINH HỌA 2 Chấn thương vùng gối tổn thương động mạch khoeo ngày nay càng gia tăng Đến trễ sau 6-8 giờ tỷ lệ cắt cụt chi gt 86 nếu không can thiệp phục hồi mạch máu Sử dụng tĩnh mạch hiển lớn tự thân nối ghép động mạch khoeo tổn thương Ứng dụng kỹ thuật vi phẫu trong quá trình nối ghép mạch máu 3 1. Phát hiện sớm tổn thương ĐỘNG MẠCH KHOEO. 2. Quy trình điều trị tổn thương ĐỘNG MẠCH KHOEO 4 TỔNG QUAN TÀI LIỆU Giải phẫu học Khớp gối là một khớp trung gian của chi dưới xương đùi và cẳng chân Đặc điểm khớp Lồi cầu trong và mâm chày Lồi cầu ngoài và mâm chày Xương bánh chè 5 TỔNG QUAN TÀI LIỆU Giải phẫu học Khớp gối chia làm 4 ngăn Ngăn trước Ngăn sau hố khoeo có động mạch khoeo tĩnh mạch khoeo thần kinh chày và thần kinh mác chung Ngăn trong Ngăn ngoài 6 ĐM chi dưới 7 TỔNG QUAN TÀI LIỆU Mạng mạch khớp gối Các động mạch khớp gối sau đó nối với nhau động mạch gối xuống của động mạch đùi Nhánh xuống của động mạch mũ đùi ngoài Động mạch quặt ngược chày thuộc động mạch chày trước Nhánh mũ mác của động mạch chày sau 8 TỔNG QUAN TÀI LIỆU 9 TỔNG QUAN TÀI LIỆU Cấu trúc động mạch Lớp áo trong Lớp áo giữa Lớp áo ngoài 10 TỔNG QUAN TÀI LIỆU Chức năng của hệ thống tĩnh mạch chi dưới Máu tĩnh mạch trở về theo 2 hệ thống chính 90 theo tĩnh mạch sâu 10 theo tĩnh mạch nông Tĩnh mạch hiển lớn còn là vật liệu ghép trong phẫu thuật tim mạch 11 TỔNG QUAN TÀI LIỆU Tĩnh mạch hiển lớn Tĩnh mạch hiển lớn xuất phát từ trước mắt cá trong Đi thẳng lên trên qua phía sau lồi cầu trong đùi Đi theo mặt trong đùi đến nếp bẹn Đổ vào TM đùi chung vị trí 2- 3cm dưới nếp bẹn Đường kính trung bình 3-5mm 12 TỔNG QUAN TÀI LIỆU Ứng dụng siêu âm Doppler để tìm tĩnh mạch hiển lớn làm vật liệu ghép mạch máu Đường kính trung .