tailieunhanh - Giá trị của chụp cắt lớp điện toán bụng chậu trước mổ trong đánh giá giai đoạn của bướu nguyên phát trên bệnh nhân ung thư dạ dày

Chụp cắt lớp điện toán (CT) vẫn là phương tiện thường được sử dụng để đánh giá giai đoạn của ung thư dạ dày trước mổ và tiên đoán khả năng mổ cắt được của bệnh. Qua khảo sát CT trước mổ của 359 bệnh nhân ung thư dạ dày đã được phẫu thuật tại bệnh viện Ung Bướu và so sánh với kết quả mô bệnh học sau mổ, chúng tôi ghi nhận tỷ lệ phát hiện bướu nguyên phát là 98,61%. | Tạp chí Ung thư học Việt Nam Số 5 - 2020 - Tập 1 Journal of Oncology Viet Nam - Issue N5 - 2020 - Vol 1 GIÁ TRỊ CỦA CHỤP CẮT LỚP ĐIỆN TOÁN BỤNG CHẬU TRƯỚC MỔ TRONG ĐÁNH GIÁ GIAI ĐOẠN CỦA BƯỚU NGUYÊN PHÁT TRÊN BỆNH NHÂN UNG THƯ DẠ DÀY HOÀNG THÀNH TRUNG1 BÙI CHÍ VIẾT2 PHẠM HÙNG CƯỜNG3 PHẠM THĂNG LONG4 NGUYỄN TÍN TRUNG5 NGUYỄN BÁ TRUNG6 ĐẶNG HUY QUỐC THẮNG7 TÓM TẮT Chụp cắt lớp điện toán CT vẫn là phương tiện thường được sử dụng để đánh giá giai đoạn của ung thư dạ dày trước mổ và tiên đoán khả năng mổ cắt được của bệnh. Qua khảo sát CT trước mổ của 359 bệnh nhân ung thư dạ dày đã được phẫu thuật tại bệnh viện Ung Bướu và so sánh với kết quả mô bệnh học sau mổ chúng tôi ghi nhận tỷ lệ phát hiện bướu nguyên phát là 98 61 . Trong đó tỷ lệ phát hiện bướu trong ung thư dạ dày giai đoạn sớm chỉ đạt 92 86 và giai đoạn tiến triển đạt 99 1 . Khả năng chẩn đoán đúng giai đoạn của bướu thay đổi theo các giai đoạn T1 T2-3 T4a T4b lần lượt là 17 86 60 7 59 1 và 41 9 theo thứ tự. Khả năng phân giai đoạn của bệnh không khác biệt giữa hai phương pháp làm căng dạ dày bằng nước và bằng khí. Khi so sánh với các báo cáo tương tự chúng tôi ghi nhận khả năng đánh giá giai đoạn trong mẫu của chúng tôi còn thấp hơn đáng kể. Tuy nhiên CT vẫn là phương tiện hữu ích để đánh giá trước mổ vì tính dễ thực hiện khách quan và tiên đoán khả năng phẫu thuật. MỞ ĐẦU bướu nguyên phát trước mổ của ung thư dạ dày và so sánh với kết quả mô bệnh học có được sau Ung thư dạ dày là loại ung thư đường tiêu hóa phẫu thuật. thường gặp. Theo Globocan 2018 16 tại Việt Nam nếu tính chung cho cả hai giới thì ung thư dạ dày ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP được xếp hạng thứ ba chỉ đứng sau ung thư gan và Đây là một nghiên cứu tiến cứu cắt ngang ung thư phổi với số lượng ca mới là 17527 ca chiếm dân số chọn mẫu gồm bệnh nhân ung thư dạ dày tỷ lệ 10 6 . Đánh giá giai đoạn bệnh trước mổ có được nhập vào khoa Ngoại II Bệnh viện Ung Bướu vai trò quan trọng trong kế hoạch điều trị bệnh. trong thời gian từ tháng 3 2016 đến tháng .