tailieunhanh - Kết quả lâm sàng ban đầu điều trị ung thư thực quản ngực sử dụng kĩ thuật VMAT nhịn thở chủ động cuối thì thở ra tại Bệnh viện Đa khoa quốc tế Vinmec Times City

Bài viết trình bày đánh giá ban đầu kết quả lâm sàng và độc tính liên quan xạ trị sử dụng kĩ thuật VMAT nhịn thở chủ động cuối thì thở ra (EH-VMAT) trên bệnh nhân ung thư thực quản ngực. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả hồi cứu trên 24 bệnh nhân ung thư thực quản ngực giai đoạn II - IVa, được chỉ định hóa xạ trị tiền phẫu, hậu phẫu, triệt căn tại Khoa Xạ trị, bệnh viện ĐKQT Vinmec Times City từ tháng 08/2018 đến 7/2020. | Tạp chí Ung thư học Việt Nam Số 5-2020-Tập 2 Journal of Oncology Viet Nam - Issue N5-2020-Vol 2 KẾT QUẢ LÂM SÀNG BAN ĐẦU ĐIỀU TRỊ UNG THƯ THỰC QUẢN NGỰC SỬ DỤNG KĨ THUẬT VMAT NHỊN THỞ CHỦ ĐỘNG CUỐI THÌ THỞ RA TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA QUỐC TẾ VINMEC TIMES CITY ĐOÀN TRUNG HIỆP1 NGUYỄN MẠNH HÀ2 TRẦN BÁ BÁCH3 NGUYỄN ĐÌNH LONG3 TÓM TẮT Mục tiêu Đánh giá ban đầu kết quả lâm sàng và độc tính liên quan xạ trị sử dụng kĩ thuật VMAT nhịn thở chủ động cuối thì thở ra EH-VMAT trên bệnh nhân ung thư thực quản ngực. Đối tượng và phương pháp Nghiên cứu mô tả hồi cứu trên 24 bệnh nhân ung thư thực quản ngực giai đoạn II - IVa được chỉ định hóa xạ trị tiền phẫu hậu phẫu triệt căn tại Khoa Xạ trị bệnh viện ĐKQT Vinmec Times City từ tháng 08 2018 đến 7 2020. Kết quả 24 bệnh nhân chủ yếu nam giới 23 24 tuổi trung bình 55 6 năm 12 BN là điều trị triệt căn 11BN điều trị tiền phẫu về vị trí u có 23 24 BN bị ung thư thực quản ngực giữa ngực dưới chỉ 1 BN ung thư thực quản ngực trên 66 7 số BN giai đoạn III. Đáp ứng hoàn toàn đạt 19 1 đáp ứng một phần đạt 41 7 . Sống thêm toàn bộ tại thời điểm 1 năm đạt 72 sống thêm trung bình đạt 14 2 tháng sống thêm không tiến triển trung bình đạt 11 1 tháng. Độc tính cấp đáng chú ý viêm thực quản gây nuốt đau vừa 75 viêm phổi xạ trị độ 1 là 41 7 các tác dụng phụ hồi phục tốt không BN nào bỏ điều trị. Độc tính liên quan xạ trị muộn chỉ có viêm phổi độ 1 là 25 nuốt đau độ 2 gặp 2 BN chiếm 8 3 . Kết luận Xạ trị EH-VMAT an toàn và hiệu quả trong điều trị ung thư thực quản ngực. Từ khóa Ung thư thực quản xạ trị điều biến liều xạ trị điều biến thể tích cung tròn so sánh liều lượng. TỔNG QUAN Kĩ thuật xạ trị điều biến thể tích cung tròn VMAT Volumetric Modulated Arc Therapy được Ung thư thực quản đứng thứ 6 tỷ lệ mắc thứ 8 Yu giới thiệu lần đầu năm 1995 6 7 là một tiến bộ tỷ lệ tử vong trên phạm vi toàn cầu. Tại Việt Nam cách mạng của IMRT với điều biến đầy đủ 3 thành ung thư thực quản cũng là ung thư hay gặp đứng phần quan trọng suất liều của chùm tia thay đổi