tailieunhanh - Nghiên cứu chỉ số Free - βHCG, PAPP - A và khoảng sáng sau gáy của thai từ 11 tuần đến 13 tuần 06 ngày

Khoảng sáng sau gáy (NT, PAPP - A và free β - hCG) thường được sử dụng để chẩn đoán nguy cơ bất thường nhiễm sắc thể của thai nhi ở tuổi thai từ 11 tuần đến 13 tuần 06 ngày, tương ứng với chiều dài đầu mông thai nhi (CRL) trong khoảng 45 - 84 mm. Xây dựng các giá trị bách phân vị 5, 50, 95 của NT ở các thai nhi bình thường tại Việt Nam. | TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC NGHIÊN CỨU CHỈ SỐ FREE - ΒHCG PAPP - A VÀ KHOẢNG SÁNG SAU GÁY CỦA THAI TỪ 11 TUẦN ĐẾN 13 TUẦN 06 NGÀY. Nguyễn Hải Long1 Trần Danh Cường2 Nguyễn Thị Thu Hương2 Lê Sỹ Cường2 1 Trường Đại học Y Hà Nội 2 Bệnh viện Phụ sản Trung Ương Khoảng sáng sau gáy NT PAPP - A và free β - hCG thường được sử dụng để chẩn đoán nguy cơ bất thường nhiễm sắc thể của thai nhi ở tuổi thai từ 11 tuần đến 13 tuần 06 ngày tương ứng với chiều dài đầu mông thai nhi CRL trong khoảng 45 - 84 mm. Xây dựng các giá trị bách phân vị 5 50 95 của NT ở các thai nhi bình thường tại Việt Nam. Nghiên cứu cắt ngang trên 2604 thai phụ mang đơn thai loại trừ những trường hợp bất thường hình thái thai nhi và bất thường nhiễm sắc thể. Siêu âm lấy giá trị NT và CRL làm xét nghiệm thường quy PAPP - A và free β - hCG ở tuổi thai từ 11 tuần đến 13 tuần 06 ngày. Tính giá trị trung bình xây dựng phương trình hồi quy tuyến tính của NT PAPP - A free β - hCG theo CRL. Giá trị trung bình của CRL là 61 09 7 16 mm. Phương trình tuyến tính NT 0 342 CRLx 0 015 với R2 0 076 PAPP - A CRL - với R2 0 107 free β - hCG - 0 718x CRL với R2 0 011 . Đường cong bách phân vị của NT PAPP - A free β - hCG được xây dựng theo giá trị của CRL. Có mối tương quan tuyến tính giữa NT PAPP - A free β - hCG với CRL. Đường cong bách phân vị của NT PAPP - A free β - hCG theo CRL đối với thai bình thường được xây dựng ở Việt Nam có thể được sử dụng trong chẩn đoán và sàng lọc trước sinh thai nhi. Từ khóa chiều dài đầu mông CRL khoảng sáng sau gáy NT PAPP - A free β - hCG bách phân vị. I. ĐẶT VẤN ĐỀ Theo định nghĩa của Bianchi1 thì khoảng thường là 3 0 mm nghiên cứu của Bùi Hải Nam sáng sau gáy là một lớp dịch nằm giữa tổ chức 20112 và Nguyễn Hải Long 20133 . Tuy nhiên phần mềm của cột sống cổ ở phía trước với da có một số ngưỡng chẩn đoán tăng khoảng của vùng gáy ở phía sau nó có thể kéo dài từ sáng sau gáy khác như mm Dương Văn vùng chẩm đến lưng thai nhi xuất hiện trong Chương 20184 hay giá