tailieunhanh - Nghiên cứu đặc điểm chỉ số huyết áp 24 giờ ở bệnh nhân tăng huyết áp có đái tháo đường týp 2

Mục tiêu nghiên cứu: Khảo sát đặc điểm chỉ số huyết áp 24 giờ ở bệnh nhân THA có ĐTĐ týp hiểu mối liên quan giữa chỉ số, hình thái HA 24 giờ với chỉ số khối cơ thể, rối loạn lipid máu và chỉ số khối lượng cơ thất trái ở BN THA kèm ĐTĐ typ 2. | Bệnh viện Đa khoa Thống Nhất Đồng Nai NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM CHỈ SỐ HUYẾT ÁP 24 GIỜ Ở BỆNH NHÂN TĂNG HUYẾT ÁP CÓ ĐÁI THÁO ĐƢỜNG TÝP 2 10 Đinh Đức Hòa TÓM TẮT 102 bệnh nhân BN tăng huyết áp TH chia làm 2 nhóm 41 BN TH đơn thuần thuộc nhóm chứng và 61 BN TH kèm đái tháo đường typ 2 ĐTĐ typ 2 thuộc nhóm nghiên cứu. Tất cả bệnh nhân đều được đo huyết áp HA liên tục 24 giờ mang trong người ABPM . Kết quả nhận thấy ở BN TH kèm ĐTĐ typ 2 có biểu hiện TH tâm thu đơn độc chỉ TH ban đêm chiếm tỉ lệ cao hơn 11 5 và 13 1 so với 4 9 và 4 9 không còn biến thiên HA theo nhịp sinh học ngày - đêm. Tỷ lệ và giá trị trung bình quá áp lực tâm thu QTALTT quá tải áp lực tâm trương QT LTTr ban đêm cao hơn so với ban ngày cao hơn so với nhóm chứng bệnh. Tỷ lệ nondipper H đảo ngược cũng cao hơn. Khi khảo sát mối liên quan giữa một số chỉ số hình thái huyết áp HA 24 giờ với chỉ số khối cơ thể BMI rối loạn lipid máu RLLP chỉ số khối lượng cơ thất trái LVMI nhận thấy giá trị trung bình chỉ số HA 24 giờ ngày đêm liên quan chưa có ý nghĩa với BMI RLLP LVMI. Bệnh nhân dư cân béo RLLP tăng LVMI có tỷ lệ nondipper cao hơn. Tỉ lệ quá tải áp lực tâm thu QTALTT quá tải áp lực tâm trương QT LTTr ở BN có RLLP tăng LVMI cao hơn so với BN có các chỉ số tương ứng ở mức bình thường. Tỷ lệ QTALTT QTALTTr liên quan chưa có ý nghĩa với BMI. ĐẶT VẤN ĐỀ Tăng huyết áp và đái tháo đường týp 2 khi xuất hiện và tồn tại riêng rẽ đều gây nhiều biến chứng cơ quan đích trong đó có một số biến chứng tương tự như tim mạch não mắt thận. Khi kết hợp hai bệnh trên cùng một đối tượng thì nguy cơ gây biến chứng gia tăng gấp nhiều lần mức độ biến chứng tiến triển của bệnh sẽ nặng hơn. Nguy cơ gây biến chứng cơ quan đích phụ thuộc và bị ảnh hưởng bởi mức độ kiểm soát và biến thiên huyết áp trong ngày. Sự kết hợp TH và ĐTĐ týp 2 sẽ gây biến thiên huyết áp phức tạp với mức độ nặng hơn. Đo huyết áp liên tục 24 giờ mang theo người sẽ phát hiện được biến thiên huyết áp ngày-đêm. Mục tiêu nghiên cứu Khảo sát đặc điểm chỉ số huyết áp 24