tailieunhanh - Bài giảng Tăng huyết áp - ThS. BS. Nguyễn Ngọc Quang

Tăng huyết áp là một bộ phận không thể tách rời của các bệnh lý tim mạch nói cận điều trị tăng huyết áp phải dựa trên việc đánh giá và phân tầng các yếu tô nguy cơ tim mạch chung. | T ĂNG HUYẾ T ÁP 2008 ThS. BS. Nguyễn Ngọc Quang Bộ môn Tim mạch - ĐH Y Hà n ôi Viện Tim mạch Việt nam Bệnh viện Bạch mai Email quangtm@ Điện thoại 091 353 0888 Huyet áp động mạch Cung lượng tim X Tiền gánh t Thế tích dịch tuần hoàn Sức co bóp Nhịp tim HUY Ế T ÁP LÀ GÌ J Huyết áp HA là áp lực máu lưu thông tác động lên thành mạch J Các thành phân tạo nên HA S Sức bóp của tim VThể tích tuân hoàn ÝSức cản thành mạch ự Tăng huyết áp THA là khi huyết áo tăng tới mức có thể gây ra tổn thương các cơ quan đích như võng mạc não tim thận mạch máu lớn. Tăng huyêt áp 2008 Giữ muôi Natri ở thận _ Hệ Thần kinh Giao cảm Sức cản mạch ngoại vi t Co mạch TM Tiêu ĐM TM Hệ Renin Angiotensin Aldosterone Cơ trơn thành mạch máu Tái cầu trúc mạch máu TẢNG HUY ẼT ÁP LÀ Gỉ ự Định nghĩa Tổ chức Y tế Thế giới và Hội THA quốc tế đã thống nhất quy định gọi là THA khi huyết áp tâm thu 140 và hoặc huyết áp tâm trương 90mmHg. ự Chân đoán bằng cách đo huyết áp đúng theo quy trình có V HA tối đa 140 mmHg hoặc HA tối thiểu 90 mmHg hoặc V Đang được uống thuốc điểu trị hạ huyết áp Lưu ý THA áo choàng trắng và áo choàng xám 140 90 Tăng huyẽt áp 2008 Table 1 levels mmHg Definitions and classification of blood pressure BP Category Systolic Diastolic Optimal Normal High normal Grade 1 hypertension Grade 2 hypertension Grade 3 hypertension Isolated systolic hypertension 120 130- 129 140- 139 160- 159 180 140 and or and or and or and or and or Isolated systolic hypertension should be graded systolic blood pressure values in the ranges indicated tolic - ii h cardiovascular risk. mild moderate Grades 80 85-89 100 109 PHÂN Đ Ộ THA THeO JNC 6 -ESH ESC 07 omitted hypertension confusion PHÂN Đ Ộ THA THeO JNC 7 arrnrdino 110 90 nth PHÂN Độ TĂNG HUY ẾT ÁP Phân độ THA HA tối đa HA tối thiêu HA tối ưu 120 80 HA bình thường 120 - 130 80 - 85 HA bình thường cao 130 - 140 85 - 90 THA giai đoạn I 140 - 160 90 - 100 THA giai đoạn II 160 - 180 100 - 110 THA giai đoạn III 180 110 Tăng huyết áp 2008 ẢNH HƯỎNG CỦA CÁC