tailieunhanh - Bài giảng Bệnh học huyết học - Bài 11: Thiếu máu thiếu sắt

Thiếu máu do thiếu sắt là nguyên nhân phổ biến nhất gây thiếu máu ở trẻ em. Thường gặp ở lứa tuổi dưới 5 tuổi hay trên 10 tuổi. Đa số do chế độ ăn không phù hợp theo tuổi hay bị nhiễm giun móc hay bệnh lý tiêu hóa mãn. Mời các bạn cùng tham khảo bài giảng để biết thêm chi tiết. | THIEÁU MAÙU THIEÁU SAÉT NGHIAÕ thieáu maùu do thieáu saét laø nguyeân nhaân phoå bieán nhaát gaây thieáu maùu ôû treû gaëp ôû löùa tuoåi döôùi 5 tuoåi hay treân 10 tuoåi. Ña soá do cheá ñoä aên khoâng phuø hôïp theo tuoåi hay bò nhieãm giun moùc hay beänh lyù tieâu hoùa maõn. II .CHAÅN ÑOAÙN 1. Coâng vieäc chaån ñoaùn a. Hoûi beänh tieàn söû coù ñeû non sanh ñoâi cheá ñoä söû phaùt trieån coù chaäm phaùt trieån vaän ñoäng keùm chôi hay söû hay bò ñau buïng vuøng thöôïng vò tieâu phaân ñen laâm saøng Daáu hieäu thieáu maùu da nieâm nhôït xem loøng baøn tay nhôït hay raát nhôït Daáu hieäu thieáu oxy naõo löø ñöø keùm vaän ñoäng than meät quaáy khoùc bieáng aên Daáu hieäu thieáu dinh döôõng ñöùng caân hay suït caân löôõi laùng moâi khoâ moùng bieán daïng. Daáu hieäu beänh neàn gaây thieáu saét xem coù ñau thöôïng vò quan saùt phaân. nghò xeùt nghieäm Coâng thöùc maùu Hct giaûm Hb giaûm MCV lt 80fl MVH lt 28pg MVHC b. Taêng cöôøng cheá ñoä aên giaøu saét boå sung theâm nhieàu thöïc phaåm chöùa saét . Traùnh caùc thöùc aên giaûm haáp thu saét söõa nguû coác traø caø pheâ tröùng. Baûng tæ leä saét cô baûn trong vieân saét Muoái saét Löôïng saét cô baûn Löôïng saét töông ñöông cuûa muoái saét khi tính luoân muoái mg cuûa muoái saét Ferrous fumarate 33 197 Ferrous gluconate 11 5 560 Ferrous sulfate 20 324 Ferrous sulfate exsiccate 30 217 c. Saét tieâm Chæ ñònh treû thieáu maùu naëng khoù uoáng thuoác noân khoâng ñaùp öùng saét uoáng. Toång lieàu saét caàn tieâm mL 0 0476 x caân naëng x Hb caàn ñaït Hb beänh nhaân 1ml 5kg Cheá phaåm Imferon 50mg saét ml loï 10 ml Dexferrum tuy nhieân khoâng saün coù treân thò tröôøng Vieät Nam hieän nay . Caùch tieâm tieâm baép 1 4 treân ngoaøi ñuì tieâm saâu . Test 10mg TB tröôùc khi cho lieàu ñaàu tieân vaø theo doõi saùt 30 phuùt sau ñoù. Lieàu ñaàu tieân laø 0 5ml 24 giôø ôû treû lôùn 0 25ml ôû treû nhoû sau ñoù seõ taêng leân ñaït lieàu theo nhu caàu. Toång lieàu toái ña haøng ngaøy