tailieunhanh - Bài giảng môn Nội bệnh lý: Hen phế quản

Bài giảng về "Hen phế quản" giúp người học nắm được các kiến thức cơ bản về: Khái niệm hen, yếu tố khởi phát cơn hen, cơ chế hen; biết cách chẩn đoán hen; nắm vững phác đồ điều trị theo bậc hen, kiểm soát hen. Mời các bạn cùng tham khảo. | 1 HEN PHẾ QUẢN GV Nguyễn Thị Mỹ Hạnh 2 MỤC TIÊU 1. Hiểu được khái niệm hen yếu tố khởi phát cơn hen cơ chế hen. 2. Biết cách chẩn đoán hen. 3. Nắm vững phác đồ điều trị theo bậc hen kiểm soát hen. 3 1. ĐỊNH NGHĨA Hen là một bệnh lý đa dạng viêm đường thở mạn tính. bệnh sử có các triệu chứng hô hấp như khò khè khó thở nặng ngực và ho các triệu chứng này thay đổi theo thời gian và về cường độ giới hạn luồng khí thở ra dao động 2. DỊCH TỄ HỌC 4 Thế giới Năm 2014 có 334 triệu người bị hen WHO-World Health Organisation khoảng từ 5 được chẩn đoán và điều trị đúng cách. khoảng người chết vì bệnh hen phế quản năm Nước có thu nhập thấp-TB hen có xu hướng ngày càng gia tăng Việt Nam Độ lưu hành hen 5 khoảng ca chết vì bệnh hen phế quản năm gánh nặng xã hội 3. BỆNH NGUYÊN 5 di truyền gắng sức HENN rối loạn tâm thần rối loạn nội tiết cảm xúc âm tính mạnh Hen không dị Hen dị ứng ứng Nhiễm Không nhiễm trùng trùng Virus Nấm mốc dị ứng nguyên đường hô hấp dị ứng nguyên thực phẩm dị ứng nguyên là thuốc 6 7 DỊ ỨNG mạt nhà NGUYÊN ĐƯỜNG HÔ HẤP 8 4. CƠ CHẾ BỆNH SINH Dị ứng nguyên Nhiễm trùng đường hh trêna TĂNG TÍNH PHẢN ỨNG Ô nhiễm không PHẾ QUẢN khí Co thắt cơ trơn Viêm phế quản TRIỆU CHỨNG Ho Khó thở Khò khè Nặng ngực 9 HẬU QUẢ 10 là 1 sự đáp ứng quá mức của phế quản đối với 1 liều lượng TĂNG TÍNH kích thích rất nhỏ vốn không gây PHẢN ỨNG hiệu ứng nào trên người bình PHẾ QUẢN thường gt Thăm dò chức năng hô hấp Test methacholine 11 5. TRIỆU CHỨNG Tiền triệu Giai đoạn toàn cơn Giai đoạn lui cơn Giai đoạn giữa các cơn 12 5. TRIỆU CHỨNG Tiền triệu ngứa mũi hắt hơi chảy mũi nước ho gt giai đoạn dị ứng nguyên xâm nhập vào đường hô hấp trên gt có YẾU TỐ KHỞI PHÁT triggers 13 5. TRIỆU CHỨNG Giai đoạn toàn cơn Hội chứng hẹp tiểu phế quản do co thắt Cơn khó thở lúc đầu khó thở ra khó thở chậm nghe được tiếng khò khè bệnh nhân phải ngồi dậy để thở sau đó khó thở 2 thì. Cơn 10-15ph có thể tự hết hoặc sau dùng thuốc Cơn thường xuất hiện lúc nửa đêm về sáng 14 5. Triệu chứng Khám .