tailieunhanh - Nhi khoa - Huyết học lâm sàng: Phần 2

Tiếp nội dung phần 1, Cuốn sách "Huyết học lâm sàng nhi khoa" phần 2 gồm các nội dung chính sau: Bệnh hạch bạch huyết và lách to, Biểu hiện huyết học trong các bệnh hệ thống, Bệnh lơ xêmi và Thực hành truyền máu. Mời các bạn cùng tham khảo! | Chương 8 BÊNH HACH BACH HUYẾT v à lá c h to BỆNH HẠCH BẠCH HUYÉT Bệnh hạch bạch huyết lymphadenopathy khá phổ biến ở trẻ em. Bình thường phần lớn không sờ thấy hạch ở trẻ sơ sinh còn ỏ trẻ em nhỏ có thể sò thấy hạch ở vùng cổ nách bẹn. Hạch bạch huyết gọi là to khi đưòng kính của hạch trên Icm với hạch ỏ cổ hay hạch ở nách và trên l 5cm với hạch ở vùng bẹn. Phần lớn các trường hỢp hạch bạch huyết to chỉ tạm thời khỏi không có di chứng. Song nhiều bệnh có hạch bạch huyết to cần được chẩn đoán. KHU Vực DẪN LƯU CỦA VÙNG HẠCH Mỗi vùng hạch chi phối cho một khu vực dẫn lưu của bạch huyết. Hiểu biết khu vực dẫn lưu của vùng hạch giúp ích rất nhiều cho chẩn đoán bệnh. Báng . Khu vực dẫn lưu của vùng hạch Vùng hạch Khu vực dẫn liAi Chẩm Da đầu phía sau Trước tai Mi mắt kết mạc má vùng da thái dương Dưới hàm dưới cằm Răng lợi lưỡi niêm mạc miệng Cổ Lưỡi tai ngoài tuyến mang tai tổ chức nông ỏ đầu cổ. thanh quản khí quàn tuyến giáp Nách Bàn tay cánh tay thành ngực thành bụng bên và trên vú Mỏm trên ròng rọc Bàn tay cẳng tay Thượng đòn Đầu cổ cánh tay bề mặt ngực phổi trung thất bụng. Hạch thượng đòn phải thường ià bệiih trong lổng ngực hạch thượng đòn trái thưàng là bệnh trong ổ bụng Trung thất Tạng lổng ngực Bụng và chậu hông Chi dưới bụng cd quan chậu hông Chậu Bụng dưới vùng sinh dục niệu đạo bàng quang Bẹn Bìu và dương vật âm đạo và âm hộ da bụng dưới đáy chậu mông ống hậu môn dưới chi dưới Kheo chân Khớp gối da bên chi dưới và bàn chân. 355 NGUYÊN NHẢN BỆNH HẠCH BẠCH HUYẾT Các bệnh hạch bạch huyết đều làm hạch bạch huyết to lên. Hạch bạch huyết to là hậu quả của sự tăng sinh các thành phần của hạch bạch huyết do có một kháng nguyên kích thích hay do thâm nhiễm những tế bào ngoài hạch như bạch cầu đa nhân hay tế bào ác tính di căn. Phổ biến hạch bạch huyết to là do đáp ứng của nhiễm khuẩn tại chỗ khi mất kháng nguyên kích thích thì hạch bạch huyết nhỏ lại. Nếu kháng nguyên kích thích tồn tại lâu sẽ làm hạch bạch huyết to mạn tính. Có rất nhiều nguyên nhân bệnh hạch .