tailieunhanh - Xoắn đại tràng sigma ở trẻ em: Nhân một trường hợp và điểm qua y văn thế giới

Xoắn đại tràng sigma là một bệnh lý hiếm gặp do đó việc chẩn đoán và điều trị còn gặp nhiều khó khăn. Bài viết báo cáo một trường hợp xoắn đại tràng sigma và điểm qua y văn thế giới. Bệnh nhân nam 15 tuổi, tiền sử táo bón 1 đợt 3 tháng cách đây 3 năm đã điều trị ổn định, đợt này vào viện trong bệnh cảnh tắc ruột cấp tính, được chẩn đoán tắc ruột nghi do bã thức ăn và được phẫu thuật cấp cứu. | TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC XOẮN ĐẠI TRÀNG SIGMA Ở TRẺ EM NHÂN MỘT TRƯỜNG HỢP VÀ ĐIỂM QUA Y VĂN THẾ GIỚI Nguyễn Văn Linh Bùi Văn Lâm Bệnh viện Nhi Trung ương Xoắn đại tràng sigma là một bệnh lý hiếm gặp do đó việc chẩn đoán và điều trị còn gặp nhiều khó khăn. Chúng tôi báo cáo một trường hợp xoắn đại tràng sigma và điểm qua y văn thế giới. Bệnh nhân nam 15 tuổi tiền sử táo bón 1 đợt 3 tháng cách đây 3 năm đã điều trị ổn định đợt này vào viện trong bệnh cảnh tắc ruột cấp tính được chẩn đoán tắc ruột nghi do bã thức ăn và được phẫu thuật cấp cứu. Trong mổ thấy nguyên nhân tắc ruột là xoắn đại tràng sigma chưa hoại tử. Chúng tôi tiến hành cắt đại tràng sigma nối ngay. Bệnh nhân được cho ăn sau 6 ngày và ra viện sau 8 ngày điều trị. Theo dõi sau mổ 1 tháng thấy bệnh nhân có sức khỏe tốt đại tiện bình thường. Cần nghĩ đến xoắn đại tràng sigma trong những trường hợp tắc ruột cấp tính hoặc tái phát. Phẫu thuật cắt đại tràng sigma là phương pháp điều trị triệt để. Từ khóa Xoắn đại tràng sigma xoắn đại tràng. I. ĐẶT VẤN ĐỀ Xoắn đại tràng sigma chiếm tỉ lệ 1 67 100000 năm điều trị nội khoa đã ổn định. Ba ngày ở Mỹ thường gặp ở người trên 50 tuổi và rất trước khi vào viện bệnh nhân xuất hiện đau hiếm gặp ở trẻ 2 Bệnh nhân thường những bụng cơn bụng chướng nôn dịch xanh bí triệu chứng không đặc hiệu như Đau bụng trung đại tiện các triệu chứng tăng dần. Khám chướng bụng và Bệnh nếu không được lâm sàng thấy bệnh nhân tỉnh mạch huyết điều trị kịp thời có thể dẫn tới thiếu máu cục bộ áp SpO2 ngoài cơn đau trong giới hạn bình gây thủng đại tràng sigma viêm phúc 3 thường. Bệnh nhân đau bụng cơn trong cơn Những biến chứng này có thể ảnh hưởng đến đau bệnh nhân phải ngồi gập bụng để đỡ đau. tính mạng nên cần được chẩn đoán nhanh và Bụng chướng toàn bộ nắn đau có quai ruột phân biệt với những bệnh nhân có tình trạng nổi dấu hiệu rắn bò thăm hậu môn thấy bóng đau bụng cấp tính khác nhằm tiến hành điều trị trực tràng rỗng. Siêu âm ổ bụng có hình ảnh sớm nhất có quai