tailieunhanh - Báo cáo trường hợp lâm sàng rối loạn phổ viêm tủy thị thần kinh kháng thể aquaporin - 4 dương tính

Rối loạn dạng phổ viêm tủy thị thần kinh (neuromyelitis optica spectrum disorder, NMOSD) là những rối loạn viêm hủy myelin của hệ thần kinh trung ương. Nhiều trường hợp tổn thương trên hình ảnh học không điển hình nên việc xét nghiệm (XN) kháng thể aquaporin-4 (AQP4) là cần thiết nhằm hỗ trợ chẩn đoán. | TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 532 - THÁNG 11 - SỐ CHUYÊN ĐỀ - 2023 BÁO CÁO TRƯỜNG HỢP LÂM SÀNG RỐI LOẠN PHỔ VIÊM TỦY THỊ THẦN KINH KHÁNG THỂ AQUAPORIN-4 DƯƠNG TÍNH Nguyễn Thị Diểm Phương1 TÓM TẮT 23 Kết luận Tổng quan Ca lâm sàng này nhấn mạnh sự tồn tại của Rối loạn dạng phổ viêm tủy thị thần kinh chứng rối loạn phổ viêm tủy thị thần kinh với neuromyelitis optica spectrum disorder hình ảnh học tổn thương đa dạng không điển NMOSD là những rối loạn viêm hủy myelin của hình. Việc thực hiện xét nghiệm kháng thể AQP4 hệ thần kinh trung ương. Nhiều trường hợp tổn đã giúp việc chẩn đoán xác định bệnh tốt hơn. thương trên hình ảnh học không điển hình nên Từ khoá viêm tuỷ thị thần kinh kháng thể việc xét nghiệm XN kháng thể aquaporin-4 aquaporin 4 AQP4 là cần thiết nhằm hỗ trợ chẩn đoán. Ca lâm sàng SUMMARY Bệnh nhân BN nữ 46 tuổi biểu hiện mất thị NEUROMYELITIS OPTICA giác tái đi tái lại nhiều năm nay được chẩn đoán SPECTRUM DISORDER WITH ANTI viêm dây thần kinh thị và điều tri bằng AQUAPORIN-4 ANTIBODY POSITIVE methylprednisolon. Tháng 8 2021 BN có 1 đợt A CASE REPORT yếu nửa người. MRI não ghi nhận tổn thương Background viêm hủy myelin thân não. BN được pulse Neuromyelitis optica spectrum disorders methylprednisolon sau đó giảm liều dần duy trì NMOSD are inflammatory demyelinating 4mg ngày. Tuy nhiên tháng 10 2022 BN xuất disorders of the central nervous system. Many hiện đau đầu và méo miệng. MRI não ghi nhận cases have atypical lesions on imaging therefore mảng tổn thương chất trắng hủy myelin bán cầu aquaporin-4 AQP4 antibodies testing is não trái xét nghiệm kháng thể AQP4 . Chẩn necessary to support the diagnosis. đoán thời điểm này đợt cấp phổ viêm tủy thị Case Presentation thần kinh kháng thể AQP4 . Liệu pháp pulse A 46-year-old female presented with steroid 5 ngày được tái sử dụng chuyển sang liều recurrent visual loss for many years. She was uống 1mg kg sau đó giảm liều dần trong 6 tháng diagnosed with optic neuritis and treated with và bắt đầu dùng azathioprine .