tailieunhanh - Hội chứng suy ruột sau cắt toàn bộ ruột non, nửa đại tràng phải do huyết khối tắc động mạch mạc treo tràng trên: Điều trị sau mổ, nhìn lại y văn nhân 2 trường hợp điều trị tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108

Bài viết trình bày 2 ca bệnh bị suy ruột sau cắt toàn bộ ruột non, nửa đại tràng phải đã được nuôi dưỡng PN hoàn toàn, các biến chứng xảy ra trong quá trình nuôi dưỡng. Kinh nghiệm nuôi dưỡng bệnh nhân và nhìn lại y văn. | TẠP CHÍ Y DƯỢC LÂM SÀNG 108 Hội nghị Khoa học chào mừng 70 năm ngày truyền thống Bệnh viện TWQĐ 108 năm 2021 Hội chứng suy ruột sau cắt toàn bộ ruột non nửa đại tràng phải do huyết khối tắc động mạch mạc treo tràng trên Điều trị sau mổ nhìn lại y văn nhân 2 trường hợp điều trị tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 Intestinal failure syndrome after total enterectomy right colectomy due to superior mesenteric artery thrombosis Postoperative management and literature review two cases at 108 Military Central Hospital Nguyễn Anh Tuấn Lê Văn Quốc Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 Tóm tắt Báo cáo 2 bệnh nhân có hội chứng suy ruột loại 3 sau phẫu thuật cắt toàn bộ ruột non nửa đại tràng phải. Kinh nghiệm điều trị chăm sóc sau mổ nhìn lại y văn. Trường hợp lâm sàng Trường hợp thứ nhất Nam 44 tuổi được phẫu thuật cấp cứu cắt toàn bộ ruột non và nửa đại tràng phải dẫn lưu đoạn III tá tràng do tắc hoàn toàn động mạch mạc treo tràng trên gây hoại tử toàn bộ ruột non và đại tràng phải. Bệnh nhân được nuôi dưỡng đường tĩnh mạch có một đợt nhiễm khuẩn huyết từ hộp để tiêm truyền dưới da tắc động mạch đùi 8 tháng sau mổ bệnh nhân chết do huyết khối mạch phổi. Trường hợp thứ hai Nam 66 tuổi được được phẫu thuật cấp cứu cắt toàn bộ ruột non và nửa đại tràng phải dẫn lưu đoạn đầu hỗng tràng do tắc hoàn toàn động mạch mạc treo tràng trên gây hoại tử toàn bộ ruột non và đại tràng phải. Sau 4 tháng bệnh nhân được nối hỗng tràng - đại tràng ngang. Bệnh nhân được nuôi dưỡng bằng đường miệng kết hợp đường tĩnh mạch chủ yếu. Sau 20 tháng bệnh nhân tử vong do suy kiệt đột quỵ não. Bệnh nhân suy ruột được nuôi dưỡng bằng đường tĩnh mạch giúp kéo dài thời gian sống giảm tỷ lệ biến chứng. Ghép ruột là một hướng giải pháp tối ưu giải quyết các biến chứng dinh dưỡng đường tĩnh mạch lâu dài ở bệnh nhân suy ruột. Từ khoá Suy ruột dinh dưỡng ngoài ruột. Summary Reported two patients with type 3 bowel failure syndrome after surgical resection of the entire small intestine and right colectomy. .