tailieunhanh - Giá trị của cắt lớp vi tính hai mức năng lượng trong phát hiện đánh giá phù tủy xương ở bệnh nhân xẹp đốt sống

Bài viết Giá trị của cắt lớp vi tính hai mức năng lượng trong phát hiện đánh giá phù tủy xương ở bệnh nhân xẹp đốt sống được nghiên cứu nhằm đánh giá mức độ khả thi của DECT trong việc thay thế cộng hưởng từ để phát hiện phù tủy xương do xẹp đốt sống ở những trường hợp đặc biệt (cần thời gian chụp nhanh, đánh giá ban đầu, chụp cấp cứu ngoài giờ, và bệnh nhân có chống chỉ định cộng hưởng từ) ở cơ sở có máy chụp DECT sẵn có. | TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC GIÁ TRỊ CỦA CẮT LỚP VI TÍNH HAI MỨC NĂNG LƯỢNG TRONG PHÁT HIỆN ĐÁNH GIÁ PHÙ TỦY XƯƠNG Ở BỆNH NHÂN XẸP ĐỐT SỐNG Nguyễn Minh Hải1 Đinh Trung Thành2 và Phạm Hồng Đức1 2 Trường Đại học Y Hà Nội 1 2 Bệnh viện Đa khoa Xanh Pôn Nghiên cứu nhằm đánh giá giá trị của cắt lớp vi tính hai mức năng lượng DECT trong phát hiện phù tủy xương ở bệnh nhân xẹp đốt sống. Bao gồm 18 bệnh nhân với 128 thân đốt sống được chụp cả DECT và cộng hưởng từ. Kết quả cho thấy hình ảnh VNCa mã hóa màu cho tất cả các đốt sống trong chẩn đoán phù tủy xương có độ nhạy độ đặc hiệu giá trị tiên đoán dương tiên đoán âm và độ chính xác lần lượt là 84 2 100 97 3 và 97 7 . Sự khác biệt về tỉ trọng trên ảnh hai mức năng lượng giữa các đốt sống có và không có phù tủy xương là có ý nghĩa thống kê p lt 0 0001 với AUC chung 0 935 và ngưỡng giá trị -13 1 HU độ nhạy và độ đặc hiệu của DECT so với MRI trong phát hiện phù tủy xương là 89 5 và 91 . Như vậy DECT là một phương tiện hữu ích so với cắt lớp vi tính thông thường có thể cung cấp thêm thông tin về các đốt sống xẹp mới và có phù tủy xương. DECT cũng có thể dùng như một phương tiện bổ sung hoặc thay thế cho những bệnh nhân không có điều kiện hoặc chống chỉ định chụp cộng hưởng từ. Từ khóa Xẹp đốt sống phù tủy xương cắt lớp vi tính hai nguồn năng lượng cắt lớp vi tính hai mức năng lượng cộng hưởng từ. I. ĐẶT VẤN ĐỀ Xẹp đốt sống hay gãy nén đốt sống là loại những hạn chế nhất định cấu trúc vỏ xương và chấn thương phổ biến ở các nước đã và đang các bè xương không được hình dung đầy đủ phát triển. Tại Mỹ khoảng 1 - 1 5 triệu trường cộng hưởng từ có thể không thực hiện được hợp xẹp đốt sống xảy ra hàng năm. Dựa trên tỉ do chứng sợ không gian kín claustrophobia lệ mắc bệnh được điều chỉnh theo tuổi và giới cấy ghép máy tạo nhịp thế hệ cũ vật ghép kim tính người ta ước tính rằng 25 phụ nữ từ 50 loại hoặc cần thời gian khám ngắn bệnh tuổi trở lên có ít nhất một hoặc nhiều đốt sống nhân đau cử động nhiều .3 bị Có từ 40 đến 50 bệnh nhân