tailieunhanh - Hiệu quả giảm đau sau mổ của tê ống cơ khép bằng bupivacaine kết hợp dexamethasone trong thay hớp gối

Bài viết Hiệu quả giảm đau sau mổ của tê ống cơ khép bằng bupivacaine kết hợp dexamethasone trong thay hớp gối trình bày so sánh điểm đau VAS và lượng tiêu thụ morphine trong 24 giờ sau mổ giữa 2 nhóm tê (T) và không tê (C). | Y Học TP. Hồ Chí Minh Phụ Bản Tập 24 Số 3 2020 Nghiên cứu Y học HIỆU QUẢ GIẢM ĐA SA MỔ CỦA TÊ ỐNG CƠ H P ẰNG PIVACAIN ẾT HỢP AM THAS N TR NG THAY HỚP GỐI Đ gọc u n u nh1 gu ễn hị h nh2 Đ gọc u n ng1 T M TẮT Đặt vấn đề ức độ đau sau mổ thay khớp gối được xếp vào nhóm đau nặng. Tê ống cơ kh p 1 liều có thể giảm đau và giảm lượng tiêu thụ morphine trong 24 giờ sau mổ thay khớp gối và giúp bệnh nhân vận động sớm. ục tiêu So sánh điểm đau VAS và lượng tiêu thụ morphine trong 24 giờ sau mổ giữa 2 nhóm tê T và không tê C . Phương pháp nghiên cứu Thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên có nhóm chứng và không mù. 55 bệnh nhân đến khám tại bệnh viện Chấn thương Chỉnh hình Thành phố Hồ Chí Minh từ 01 12 2018 đến 31 4 2019 có chỉ định thay khớp gối được phân bố ngẫu nhiên vào 2 nhóm nhóm T và nhóm C. Tất cả bệnh nhân đều nhận được phác đồ giảm đau đa mô thức giống nhau. Nhóm T s được tê ống cơ kh p 15ml bupivacaine 0 5 kết hợp với dexamethasone 8mg tiêm tĩnh mạch trước mổ. Nhóm C không được tê. ết uả Ở nhóm T đau được kiểm soát hiệu quả hơn so với nhóm C VAS Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh Phụ Bản Tập 24 Số 3 2020 Conclusion During 24 hours after surgery the analgesic effect was better in T group than C group at rest as well as during knee flexion. Total morphine consumption during 24 hours after TKA of T group was decreased by 25 compared to C group. Keywords adductor canal block total knee arthroplasty ĐẶT VẤN ĐỀ t a k ớp ối có iệ q ả ơn iảm đa đườn toàn t n k ôn . Mức độ đa sa mổ t a k ớp ối được xếp vào n óm đa nặn . Việc kiểm soát đa tốt là Mục tiêu một ế tố q an trọn iúp bện n n tập vật lý So sán điểm đa VAS tr n bìn sa mổ trị liệ sớm p ục ồi biên độ k ớp để bện thay khớp gối lúc nghỉ n ơi và lúc co ối 300 của n n vận độn sớm sa mổ. Nế việc giảm đa hai nhóm. không hiệu quả sẽ hạn chế vận động sau mổ So sánh tổn lượng thuốc morphine sử dụn kéo dài thời gian nằm viện tăn n cơ x ất tron 24 iờ sa mổ của hai nhóm hiện các tác dụng phụ và các biến chứng nặng So sán tỉ lệ tác .