tailieunhanh - So sánh kết quả của ba kỹ thuật lấy huyết khối lần đầu cho tắc mạch lớn tuần hoàn trước

Bài viết So sánh kết quả của ba kỹ thuật lấy huyết khối lần đầu cho tắc mạch lớn tuần hoàn trước trình bày so sánh kết quả tái thông thành công ở lần lấy huyết khối đầu và đầu ra lâm sàng cuối cùng của ba phương pháp lấy huyết khối lần đầu bằng stent thu hồi, bằng ống hút lòng lớn và bằng kỹ thuật Solumbra trong điều trị tắc động mạch lớn tuần hoàn trước. | TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC SO SÁNH KẾT QUẢ CỦA BA KỸ THUẬT LẤY HUYẾT KHỐI LẦN ĐẦU CHO TẮC MẠCH LỚN TUẦN HOÀN TRƯỚC Nguyễn Hữu An1 2 Vũ Đăng Lưu1 2 Mai Duy Tôn3 1 Trường Đại học Y Hà Nội 2 Bệnh viện Bạch Mai Tái thông mạch máu thành công ở lần lấy huyết khối đầu là mục tiêu của can thiệp lấy huyết khối. Nghiên cứu mô tả tại Bệnh viện Bạch Mai từ tháng 12 năm 2020 tới tháng 6 năm 2022 nhằm so sánh kết quả tái thông của 3 chiến lược lấy huyết khối lần đầu gồm kéo stent đơn thuần hút huyết khối đơn thuần và phối hợp đồng thời stent cùng ống hút. Tổng số 100 bệnh nhân có tắc động mạch lớn tuần hoàn trước trong vòng 4 5 giờ được điều trị bằng lấy huyết khối đã tham gia nghiên cứu. Các chỉ số đầu vào là tương đồng giữa ba nhóm. Về đầu ra chính là tỷ lệ tái thông thành công lần đầu kéo stent đơn thuần đạt tỷ lệ cao nhất tiếp đến là hút đơn thuần và cuối cùng là phương pháp phối hợp nhưng khác biệt không có ý nghĩa thống kê. Về các biến đầu ra phụ gồm tỷ lệ tái thông thành công cuối cùng biến chứng can thiệp hay đầu ra lâm sàng đều không khác biệt có ý nghĩa thống kê giữa ba nhóm. Từ khóa Kỹ thuật lấy huyết khối kết quả tái thông lần đầu kết quả lâm sàng. I. ĐẶT VẤN ĐỀ Kể từ năm 2015 can thiệp lấy huyết khối Cùng với sự phát triển của khoa học kỹ cơ học kèm có hoặc không phối hợp với tiêu thuật nhiều dụng cụ lấy huyết khối mới đã huyết khối đường tĩnh mạch đã trở thành điều được chế tạo cải tiến trong những năm vừa trị tiêu chuẩn cho đột quỵ cấp do tắc động mạch Việc lựa chọn sử dụng và phối hợp của lớn tuần hoàn Can thiệp lấy huyết khối một trong các loại dụng cụ này thì đã cho ra làm giảm có ý nghĩa tỷ lệ bệnh nhân bị tàn tật đời nhiều loại kỹ thuật lấy huyết khối như kéo tại thời điểm 90 ngày sau điều trị so với nhóm stent thu hồi lần đầu hút huyết khối đơn thuần bệnh nhân không can thiệp OR 2 49 95 lần đầu hay phối hợp đồng thời stent và ống khoảng tin cậy từ 1 76 tới 3 53 p lt 0 0001 .1 hút kỹ thuật Solumbra .4 Tuy nhiên cho tới Số bệnh nhân cần điều trị .