tailieunhanh - Bài giảng Phẫu thuật tim: Lịch sử - tương lai

Bài giảng Phẫu thuật tim: Lịch sử - tương lai do Ts. Nguyễn Sinh Hiền biên soạn trinh bày các nội dung chính sau: Giai đoạn chưa có máy tim phổi nhân tạo; Giai đoạn phát triển máy tim phổi nhân tạo. | PHẪU THUẬT TIM Lịch sử - Tương lai Ts. Nguyễn Sinh Hiền Bệnh viện Tim Hà Nội A. GIAI ĐOẠN CHƯA CÓ MÁY TIM PHỔI NHÂN TẠO - Phẫu thuật tim đơn giản Trước 1950s - Một số PT tim kín . Cắt khâu ÔĐM Hẹp eo ĐMC Gross 1938 . Khâu vết thương tim vết thương ĐM William 1889 . Tách các van tim hẹp Souttar 1925 . BT shunt Blalock-Taussig 1945 B. GIAI ĐOẠN PHÁT TRIỂN MÁY TIM PHỔI NHÂN TẠO CPB Năm 1885 tại Leipzig tạo CPB đầu tiên 1916 Heparin 1948 Protamine Ứng dụng từ 1950s PT tim hở Năm 1953 Dodril Wayne State University 1954 Bơm nhân tạo hỗ trợ tim Duy trì hoạt động phổi BN homologous Hạ thân nhiệt 15oC tai biến TK Mustard Toronto Canada 1951-1956 Bơm hỗ trợ tim Phổi khỉ trao đổi Oxy heterologous Tử vong 7 7 sau đó sống 3 21 bệnh nhi Gibbon Thomas Jefferson University 1952-1953 Thành công ca mổ tim hở đầu tiên ASD với CPB tử vong cas Lillehei University of Minnesota - 1954-1955 Cross circulation sống 28 45 cas - Người dầu tiên thành công với VSD TOF AVSD The quot Father of Open Heart Surgery quot Oct. 23 1918 July 5 1999 Kirklin Mayo Clinic - 1955 - Phẫu thuật tim hở dựa trên máy của Gibbon cải tiến -Thành công nhất sống 4 8 bn John Webster Kirklin A father of modern heart surgery Aug. 5 1917- Apr. 21 2004 Gs. Tôn Thất Tùng 1912-1982 -Phẫu thuật tim kín 1958 -Phẫu thuật tim hở 1964 Từ những năm 1980 Trao đổi Oxy qua màng lọc với ống sợi siêu nhỏ độ an toàn cao Tác dụng - Thay cn tim phổi - Phẫu trường sạch - Thay đổi thân nhiệt NHỮNG ĐỘT PHÁ VỀ KỸ THUẬT TOF -Loại bỏ tắc nghẽn -Vá TLT PA-VSD Hợp lưu tuần hoàn phụ MAPCAs TGA TGA Phẫu thuật tầng nhĩ Senning -1959 Mustard- 1963 TGA Phẫu thuật tầng thất 1975 Jatene-Brazil TGA Rastelli- 1969 Rastelli