tailieunhanh - Đặc điểm lâm sàng và mô bệnh học theo phân loại Oxford 2016 của 62 trường hợp bệnh thận IGA

Bệnh thận IgA (IgA Nephropathy, IgAN) là viêm cầu thận đặc trưng bằng lắng đọng IgA lan tỏa vùng gian mạch. Tiên lượng IgAN dựa vào lâm sàng và tổn thương mô bệnh học. Bài viết trình bày mô tả đặc điểm lâm sàng và mô bệnh học của 62 trường hợp (TH) IgAN có chức năng thận khác nhau. | Y Học TP. Hồ Chí Minh Tập 26 Số 1 2022 Nghiên cứu Y học ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ MÔ BỆNH HỌC THEO PHÂN LOẠI OXFORD 2016 CỦA 62 TRƯỜNG HỢP BỆNH THẬN IgA Nguyễn Sơn Lâm1 Trần Thị Bích Hương1 2 TÓM TẮT Đặt vấn đề Bệnh thận IgA IgA Nephropathy IgAN là viêm cầu thận đặc trưng bằng lắng đọng IgA lan tỏa vùng gian mạch. Tiên lượng IgAN dựa vào lâm sàng và tổn thương mô bệnh học. Mục tiêu Mô tả đặc điểm lâm sàng và mô bệnh học của 62 trường hợp TH IgAN có chức năng thận khác nhau. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu Thiết kế mô tả hàng loạt ca từ 01 2014 đến 10 2021 tại khoa Nội Thận bệnh viện Chợ Rẫy. Dựa vào chức năng thận 62 TH IgAN được phân thành 3 nhóm nhóm 1 32 TH suy thận tiến triển nhanh nhóm 2 20 TH tổn thương thận cấp và nhóm 3 10 TH chức năng thận bình thường. Bệnh nhân được khảo sát lâm sàng và mô bệnh học thận theo phân loại Oxford 2016. Kết quả 62 TH IgAN có tuổi trung vị là 30 60 nam. Nhóm 1 có 11 TH chạy thận nhân tạo và creatinine huyết thanh cao hơn nhóm 2 và 3. Nhóm 1 có mức độ tiểu protein số TH hội chứng thận hư nhiều hơn so với 2 nhóm còn lại. Nhóm 2 có lâm sàng đa dạng từ tiểu máu đơn độc tiểu protein đơn độc hoặc phối hợp. Về phân loại Oxford 2016 nhóm 1 có tỉ lệ xơ hóa mô kẽ teo ống thận T1 T2 tăng sinh gian mạch M1 tăng sinh tế bào nội mô E1 xơ hóa cầu thận S1 tổn thương liềm nặng C2 cao hơn 2 nhóm còn lại. Huyết khối vi mạch thận ghi nhận chủ yếu ở nhóm 1 12 14 TH . Kết luận Có sự tương đồng giữa biểu hiện lâm sàng và tổn thương thận theo phân loại Oxford 2016 ở các TH IgAN có chức năng thận khác nhau. Từ khóa bệnh thận IgA phân loại Oxford 2016 suy thận tiến triển nhanh tổn thương thận cấp ABSTRACT CLINICAL AND HISTOLOGICAL FEATURES WITH THE OXFORD CLASSIFICATION 2016 IN 62 CASES OF IgA NEPHROPATHY Nguyen Son Lam Tran Thi Bich Huong Ho Chi Minh City Journal of Medicine Vol. 26 - No 1 - 2022 68-75 Background IgA nephropathy IgAN is characterized by diffuse mesangial deposition of IgA. IgAN prognosis bases on clinical and histological features. .