tailieunhanh - Diễn biến quá kích buồng trứng trên các bệnh nhân trưởng thành noãn bằng GnRH đồng vận

Phác đồ kích thích buồng trứng (KTBT) antagonist và gây trưởng thành noãn bằng GnRH đồng vận là phương pháp hiệu quả giúp giảm đáng kể nguy cơ quá kích buồng trứng (QKBT) trong quy trình thụ tinh ống nghiệm. Tuy nhiên, phác đồ này không triệt tiêu hoàn toàn hội chứng quá kích buồng trứng (HCQKBT). Nghiên cứu nhằm mục tiêu mô tả diễn biến QKBT ở các người bệnh được chỉ định gây trưởng thành noãn bằng GnRH đồng vận tại trung tâm Hỗ trợ sinh sản Quốc gia. | TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC DIỄN BIẾN QUÁ KÍCH BUỒNG TRỨNG TRÊN CÁC BỆNH NHÂN TRƯỞNG THÀNH NOÃN BẰNG GnRH ĐỒNG VẬN Phạm Thị Thùy Dương1 Hồ Sỹ Hùng2 1 Trường Đại học Y Dược Thái Bình 2 Trường Đại học Y Hà Nội Phác đồ kích thích buồng trứng KTBT antagonist và gây trưởng thành noãn bằng GnRH đồng vận là phương pháp hiệu quả giúp giảm đáng kể nguy cơ quá kích buồng trứng QKBT trong quy trình thụ tinh ống nghiệm. Tuy nhiên phác đồ này không triệt tiêu hoàn toàn hội chứng quá kích buồng trứng HCQKBT . Nghiên cứu nhằm mục tiêu mô tả diễn biến QKBT ở các người bệnh được chỉ định gây trưởng thành noãn bằng GnRH đồng vận tại trung tâm Hỗ trợ sinh sản Quốc gia. 92 người bệnh KTBT bằng phác đồ antagonist và gây trưởng thành nang noãn bằng GnRH đồng vận từ tháng 8 2020 đến tháng 4 2021 được theo dõi các triệu chứng lâm sàng và cận lâm sàng của HCQKBT vào các mốc ngày 2 và ngày 7 sau chọc hút noãn. Các triệu chứng của QKBT giảm dần từ ngày 2 đến ngày 7 sau chọc hút noãn sự khác biệt có ý nghĩa thống kê . Tỷ lệ bệnh nhân QKBT mức độ vừa vào ngày 2 và ngày 7 sau chọc hút noãn là 19 6 và 1 1 không có người bệnh QKBT mức độ nặng. Trong khi phác đồ này cho kết quả tốt về tỷ lệ noãn thu được cũng như tỷ lệ noãn trưởng thành. Từ khóa Quá kích buồng trứng trưởng thành noãn bằng GnRH đồng vận thụ tinh ống nghiệm. I. ĐẶT VẤN ĐỀ KTBT là một bước quan trọng mang tính hợp QKBT sau khi gây trưởng thành noãn bằng quyết định đến sự thành công của thụ tinh GnRH đồng Tuy nhiên hiện nay vẫn chưa trong ống nghiệm TTTON . Tuy nhiên quá có nhiều nghiên cứu về diễn biến của các triệu kích buồng trứng - một biến chứng nghiêm chứng HCQKBT sau khi gây trưởng thành noãn trọng của KTBT vẫn còn tồn tại với một tỷ lệ khá bằng GnRH đồng vận. Vì vậy chúng tôi tiến cao. Có tới 24 5 chu kỳ TTTON đã được báo hành nghiên cứu với mục tiêu Mô tả diễn biến cáo là có liên quan đến HCQKBT vừa và nặng của quá kích buồng trứng các trường hợp được trong đó những trường hợp nặng cần nhập viện chỉ định gây trưởng thành