tailieunhanh - Trắc nghiệm nitrate nội động mạch vành trong đánh giá co thắt động mạch vành

Co thắt ĐMV là một nguyên nhân quan trọng nhưng lại không được đánh giá đúng mức. Nghiên cứu đề tài với mục tiêu: Đánh giá sự biến đổi của khẩu kính động mạch vành trước và sau trắc nghiệm nitrate nội động mạch vành. | Trắc nghiệm nitrate nội động mạch vành trong đánh giá co thắt động mạch vành DOI Nghiên cứu TRẮC NGHIỆM NITRATE NỘI ĐỘNG MẠCH VÀNH TRONG ĐÁNH GIÁ CO THẮT ĐỘNG MẠCH VÀNH Hồ Anh Bình1 Trần Thiện Đức2 Nguyễn Cửu Lợi1 Lê Văn Duy1 Phan Anh Khoa1 1 Khoa Cấp cứu Tim mạch Can thiệp Bệnh viện Trung ương Huế 2 Khoa Nội Tổng hợp Bệnh viện Đa Khoa Tỉnh Bình Định TÓM TẮT Đặt vấn đề Co thắt ĐMV là một nguyên nhân quan trọng nhưng lại không được đánh giá đúng mức. Trong hội chứng vành cấp co thắt ĐMV là nguyên nhân của 49 trường hợp và xuất hiện ở 30 trường hợp không có tổn thương thủ phạm. Bên cạnh đó việc loại bỏ tình trạng co thắt ĐMV trên đoạn hẹp và cả đoạn không hẹp giúp đánh giá trung thực hơn mức độ hẹp khẩu kính của tổn thương. Chúng tôi nghiên cứu đề tài với mục tiêu đánh giá sự biến đổi của khẩu kính động mạch vành trước và sau trắc nghiệm nitrate nội động mạch vành. Phương pháp Chúng tôi thực hiện nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 40 bệnh nhân được chẩn đoán bệnh tim thiếu máu cục bộ Kết quả Đường kính lòng mạch nhỏ nhất tăng đáng kể từ 1 25 0 35 mm lên 1 56 0 47 mm. Tương tự diện tích lòng mạch nhỏ nhất cũng tăng từ 1 32 0 74 mm2 lên 2 04 1 26 mm2. Các chỉ số về lòng mạch tham chiếu cũng tăng có ý nghĩa thống kê từ 2 84 0 65 mm lên 3 02 0 70 mm đối với đường kính và 6 68 3 05 mm2 lên 7 56 3 39 mm2 đối với diện tích. Dù giãn cả lòng mạch nhỏ nhất và tham chiếu chúng tôi ghi nhận mức hẹp đường kính giảm từ 55 85 6 77 xuống 48 75 9 13 . Đáng lưu ý có gt 50 trường hợp mức hẹp đường kính giảm xuống lt 50 thuộc nhóm hẹp không ý nghĩa . Kết luận Bơm nitrate vào lòng ĐMV giúp đánh giá chính xác độ hẹp cũng như khẩu kính động mạch vành. Từ khoá Đường kính co thắt nitrat nội động mạch vành. ABSTRACT THE USE OF INTRACORONARY NITRATE INJECTION IN THE ASSESSMENT OF CORONARY SPASM Ho Anh Binh1 Tran Thien Duc2 Nguyen Cuu Loi1 Le Van Duy1 Phan Anh Khoa1 Background Coronary artery spasm is an important cause for anginal chest pain but it is not appropriately .