tailieunhanh - So sánh giá trị của thang điểm Birmingham và SALGIB trong tiên lượng mức độ nặng của xuất huyết tiêu hóa dưới

Bài viết trình bày xác định giá trị của thang điểm Birmingham so với thang điểm SALGIB trong tiên lượng mức độ nặng của xuất huyết tiêu hóa dưới (XHTHD). Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu đoàn hệ hồi cứu và tiến cứu trên 216 bệnh nhân (BN) bị XHTHD tại Khoa Nội Tiêu hóa, Bệnh viện Nhân dân Gia Định. | T p chÝ y d îc häc qu n sù sè 7 - 2021 SO SÁNH GIÁ TRỊ CỦA THANG ĐIỂM BIRMINGHAM VÀ SALGIB TRONG TIÊN LƯỢNG MỨC ĐỘ NẶNG CỦA XUẤT HUYẾT TIÊU HÓA DƯỚI Tô Lê Na1 Quách Trọng Đức1 2 TÓM TẮT Mục tiêu Xác định giá trị của thang điểm Birmingham so với thang điểm SALGIB trong tiên lượng mức độ nặng của xuất huyết tiêu hóa dưới XHTHD . Đối tượng và phương pháp Nghiên cứu đoàn hệ hồi cứu và tiến cứu trên 216 bệnh nhân BN bị XHTHD tại Khoa Nội Tiêu hóa Bệnh viện Nhân dân Gia Định. Thang điểm Birmingham sẽ được tính toán dựa trên dữ kiện thu thập lúc nhập viện sau đó sẽ được so sánh với thang điểm SALGIB đây là thang điểm duy nhất cho đến nay được xây dựng để tiên lượng XHTHD nặng tại Việt Nam. Tính diện tích dưới đường cong AUC độ nhạy độ đặc hiệu điểm cắt của thang điểm Birmingham và SALGIB trong tiên lượng XHTHD mức độ nặng sau đó so sánh AUC của hai thang điểm theo phép kiểm Delong. Kết quả 48 216 BN 22 2 XHTHD nặng và 6 216 BN 2 8 tử vong do nhiều nguyên nhân. Trong tiên lượng XHTHD nặng AUC của thang điểm Birmingham và thang điểm SALGIB lần lượt là 0 768 và 0 81 p lt 0 001 . Không có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê với AUC 0 04 p 0 14 . Điểm cắt tối ưu của thang điểm Birmingham trong dự đoán XHTHD nặng là 6 tương ứng với độ nhạy và độ đặc hiệu lần lượt là 68 8 và 73 2 . Kết luận Thang điểm Birmingham có giá trị tốt trong tiên lượng XHTHD nặng và các kết cục bất lợi. Giá trị tiên lượng XHTHD nặng của thang điểm Birmingham tương tự với thang điểm SALGIB. Từ khóa Xuất huyết tiêu hóa dưới Thang điểm Birmingham Thang điểm SALGIB. Comparison of Birmingham Score and Salgib Score Performance in Prediction of Severe Lower Gastrointestinal Bleeding Summary Objectives To compare Birmingham score and SALGIB score performance in the prediction of severe lower gastrointestinal bleeding LGIB . Subjects and methods A retrospective and prospective cohort study was conducted in 216 LGIB cases in Gastroenterology Department Nhan Dan Gia Dinh Hospital. The Birmingham score was calculated