tailieunhanh - Giá trị của cắt lớp vi tính trong đánh giá mạch máu của ung thư biểu mô tế bào gan có chỉ định nút mạch hóa chất

Bài viết trình bày khảo sát giá trị của cắt lớp vi tính (CLVT) trong đánh giá mạch máu của ung thư biểu mô tế bào gan (UTBMTBG) có chỉ định nút mạch hóa chất (TACE). Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 63 bệnh nhân UTBMTBG được nút mạch hóa chất (TACE) tại Bệnh viện trường Đại học Y Dược Huế từ 9/2018 đến tháng 10/2020. | Bệnh viện Trung ương Huế Nghiên cứu GIÁ TRỊ CỦA CẮT LỚP VI TÍNH TRONG ĐÁNH GIÁ MẠCH MÁU CỦA UNG THƯ BIỂU MÔ TẾ BÀO GAN CÓ CHỈ ĐỊNH NÚT MẠCH HÓA CHẤT Huyền Tôn Nữ Hồng Hạnh1 Hoàng Anh Dũng2 Ngô Đắc Hồng Ân Lê Minh Tuấn2 Đặng Quang Hùng1 Lê Trọng Bỉnh2 2 DOI TÓM TẮT Mục tiêu Khảo sát giá trị của cắt lớp vi tính CLVT trong đánh giá mạch máu của ung thư biểu mô tế bào gan UTBMTBG có chỉ định nút mạch hóa chất TACE . Đối tượng và phương pháp nghiên cứu Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 63 bệnh nhân UTBMTBG được nút mạch hóa chất TACE tại Bệnh viện trường Đại học Y Dược Huế từ 9 2018 đến tháng 10 2020. Mô tả đặc điểm hình ảnh mạch máu của UTBMTBG trên CLVT đối chiếu với chụp mạch xóa nền DSA . Chẩn đoán UTBMTBG và chỉ định TACE dựa vào hướng dẫn của EASL 2018. Kết quả Tuổi trung bình của nhóm nghiên cứu là 63 2 11 3. Kích thước trung bình của UTBMTBG là 5 7 3 4 cm 1 - 14 5 cm . Đặc điểm hình ảnh mạch máu của UTBMTBG trên CLVT và DSA là ngấm thuốc mạnh 87 3 vs. 96 8 mạch tăng sinh 58 7 vs. 88 9 mạch tân sinh 65 1 vs. 88 9 thông động - tĩnh mạch 6 4 vs. 6 4 mạch nuôi u ngoài gan 25 4 vs. 19 biến thể giải phẫu 14 3 vs. 15 9 . CLVT và DSA có sự phù hợp thấp trong khảo sát mạch tăng sinh và mạch tân sinh nhưng có độ nhạy và độ đặc hiệu cao trong khảo sát thông động tĩnh mạch nguồn mạch nuôi u ngoài gan và biến thể giải phẫu. Kích thước u có tương quan thuận với mạch tăng sinh và có ý nghĩa dự báo nguồn mạch nuôi u ngoài gan mạch tăng sinh mạch tân sinh và thông động - tĩnh mạch. Kết luận CLVT có độ nhạy và độ đặc hiệu cao trong đánh giá thông động tĩnh mạch nguồn mạch nuôi u ngoài gan và biến thể giải phẫu. Phân tích đầy đủ hình ảnh CLVT trước can thiệp là rất cần thiết nhằm tối ưu hóa kỹ thuật và hiệu quả điều trị. Từ khóa Ung thư biểu mô tế bào gan cắt lớp vi tính chụp mạch xóa nền nút mạch hóa chất. ABSTRACT VALUE OF COMPUTED TOMOGRAPHI IN THE EVALUATION OF VASCULAR PATTERNS OF HEPATOCELLULAR CARCINOMA Huyen Ton Nu Hong Hanh1 Hoang Anh Dung2 Ngo .