tailieunhanh - Thông báo ca bệnh ung thư biểu mô tế bào nhẫn đường mật và hồi cứu y văn

Ung thư biểu mô thể nhẫn đường mật (Signet ring cell carcinoma - SRCC) là một thể bệnh rất hiếm gặp và có tiên lượng xấu. Nhóm tác giả thông báo một trường hợp bệnh nhân nam 60 tuổi, tiền sử đái tháo đường, nhiễm trùng đường mật do sỏi, phẫu thuật cắt bỏ túi mật. Được chẩn đoán ung thư biểu mô thể nhẫn của đường mật ngoài gan đoạn giữa ống mật chủ. | Tạp chí Ung thư học Việt Nam Số 5 - 2020 - Tập 1 Journal of Oncology Viet Nam - Issue N5 - 2020 - Vol 1 THÔNG BÁO CA BỆNH UNG THƯ BIỂU MÔ TẾ BÀO NHẪN ĐƯỜNG MẬT VÀ HỒI CỨU Y VĂN PHẠM NGỌC ĐIỆP1 PHẠM THỊ HOAN1 VŨ THỊ TRANG1 PHẠM KHÁNH HƯNG1 HÀ VĂN TRÍ2 TÔ QUANG DUY2 TÓM TẮT Ung thư biểu mô thể nhẫn đường mật Signet ring cell carcinoma - SRCC là một thể bệnh rất hiếm gặp và có tiên lượng xấu. Nhóm tác giả thông báo một trường hợp bệnh nhân nam 60 tuổi tiền sử đái tháo đường nhiễm trùng đường mật do sỏi phẫu thuật cắt bỏ túi mật. Được chẩn đoán ung thư biểu mô thể nhẫn của đường mật ngoài gan đoạn giữa ống mật chủ. Bệnh nhân được phẫu thuật cắt đoạn ống mật chủ chứa u tái tạo lưu thông bằng miệng nối mật ruột không điều trị bổ trợ sau phẫu thuật 6 tháng bệnh tiến triển bệnh nhân được điều trị hóa chất phác đồ GemCis sau 2 chu kỳ đánh giá bệnh đáp ứng tốt lâm sàng có cải thiện đến chu kỳ 4 xuất hiện tình trạng nhiễm trùng đường mật đánh giá thể trạng bệnh nhân yếu chuyển sang điều trị chăm sóc giảm nhẹ. Nhóm nghiên cứu cho rằng Cần phải đánh giá toàn diện tổn thương bằng các phương tiện chẩn đoán khi cần thiết như MRI ổ bụng có dựng hình đường mật để không bỏ sót tổn thương u đường mật đặc biệt trong bệnh cảnh sỏi mật lâu năm. Cần xem xét kỹ hội chẩn tiêu bản nếu cần làm các xét nghiệm khác để loại trừ khẳng định khi chẩn đoán 1 trường hợp với thể mô bệnh học rất hiếm gặp. Trong điều trị cần phối hợp các biện pháp điều trị phẫu thuật xạ trị hóa chất một cách hợp lý theo hướng dẫn chung của ung thư đường mật phù hợp với từng bệnh nhân cụ thể kết hợp với nâng đỡ thể trạng điều trị triệu chứng. Từ khóa Ung thư biểu mô đường mật tế bào nhẫn. ĐẶT VẤN ĐỀ CA LÂM SÀNG Ung thư biểu mô tế bào nhẫn của đường mật Bệnh nhân nam 60 tuổi tiền sử đái tháo đường Signet ring cell carcinoma - SRCC rất hiếm gặp 5 năm sỏi mật đã phẫu thuật đường mật lấy sỏi cắt đến nay trên thế giới mới chỉ có 13 trường hợp được bỏ túi mật năm 2016. T11 2019 bệnh nhân vào viện báo cáo. Đây là ung thư có .