tailieunhanh - Báo cáo một trường hợp u nguyên bào tạo men răng di căn phổi sau 15 năm phẫu thuật u nguyên phát

U nguyên bào tạo men răng là một u biểu mô của nang răng có độ ác tính thấp và hiếm gặp, u được xác định là ác tính khi có di căn mặc dù hình thái mô học là lành tính. Điều trị khối u nguyên phát hiệu quả nhất là phẫu thuật triệt căn, bổ trợ xạ trị tùy thuộc vào mức độ xâm lấn của khối u. | Tạp chí Ung thư học Việt Nam Số 5 - 2020 - Tập 1 Journal of Oncology Viet Nam - Issue N5 - 2020 - Vol 1 BÁO CÁO MỘT TRƯỜNG HỢP U NGUYÊN BÀO TẠO MEN RĂNG DI CĂN PHỔI SAU 15 NĂM PHẪU THUẬT U NGUYÊN PHÁT TRẦN THỊ TUẤN ANH1 DƯƠNG THỊ BÌNH2 LÊ TRUNG THỌ3 TÓM TẮT U nguyên bào tạo men răng là một u biểu mô của nang răng có độ ác tính thấp và hiếm gặp u được xác định là ác tính khi có di căn mặc dù hình thái mô học là lành tính. Điều trị khối u nguyên phát hiệu quả nhất là phẫu thuật triệt căn bổ trợ xạ trị tùy thuộc vào mức độ xâm lấn của khối u. Với trường hợp di căn có thể cân nhắc hóa xạ trị bổ trợ. Báo cáo của chúng tôi là một người bệnh nữ 44 tuổi đã cắt khối u nang răng 15 năm. Hiện tại người bệnh có các triệu chứng di căn phổi và sinh thiết tổn thương phổi làm mô bệnh học xác định là tổn thương di căn của U nguyên bào tạo men răng đồng thời khảo sát lại u nguyên phát có biểu hiện xâm lấn trên vỏ nang cũ. Đây là một trường hợp rất hiếm gặp mặc dù hình thái u trên mô bệnh học là rất đặc trưng có bổ sung cả hóa mô miễn dịch nhưng việc nắm bắt tiền sử bệnh lý và kiểm tra tổn thương nguyên phát là rất quan trọng đển chẩn đoán xác định bệnh Từ khóa U nguyên bào tạo men răng U nguyên bào tạo men răng di căn phổi. ĐẶT VẤN ĐỀ miễn dịch trong trường hợp u di căn phổi cần phân biệt với các u nguyên phát tại phổi. Đây là những U nguyên bào tạo men răng nguyên phát đặc điểm quan trọng trong chẩn đoán bệnh. thường xuất phát từ xương hàm dưới khoảng 80 còn lại là ở xương hàm trên. Về mô bệnh học cho GIỚI THIỆU CA BỆNH thấy hình thái u khá lành tính tuy nhiên khi u có di Bệnh nhân nữ 44 tuổi mã bệnh án 1903710. căn thì được xác định là U nguyên bào tạo men răng Có biểu hiện ho khạc đờm hơn 1 tháng khám ở BV ác tính Malignant Ameloblastoma - MA 1 . Mặc dù tỉnh viêm phổi theo dõi lao phổi trong thời gian diễn khả năng xâm lấn tại chỗ và tái phát cao nhưng di biến bệnh có sốt nhẹ thất thường gầy sút 2kg đau căn rất hiếm gặp. Nếu có di căn thường ở các hạch tức ngực không khó thở .