tailieunhanh - Đánh giá tình hình điều trị và hiệu quả kiểm soát đau cho bệnh nhân ung thư điều trị tại khoa Nội 4 nội trú Bệnh viện Ung Bướu Tp. HCM

Bài viết trình bày đánh giá tình hình điều trị và hiệu quả kiểm soát đau cho bệnh nhân ung thư tại khoa Nội 4 nội trú Bệnh viện Ung bướu TPHCM Phương pháp: Báo cáo loạt ca những bệnh nhân tại khoa Nội 4, được nhập nội trú để tiếp tục điều trị giảm đau tại BVUB từ 1/12/2019 đến 30/1/2020. | Tạp chí Ung thư học Việt Nam Số 5-2020-Tập 2 Journal of Oncology Viet Nam - Issue N5-2020-Vol 2 ĐÁNH GIÁ TÌNH HÌNH ĐIỀU TRỊ VÀ HIỆU QUẢ KIỀM SOÁT ĐAU CHO BỆNH NHÂN UNG THƯ ĐIỀU TRỊ TẠI KHOA NỘI 4 NỘI TRÚ BỆNH VIỆN UNG BƯỚU TP. HCM TRẦN NGUYÊN HÀ1 PHAN THỊ HỒNG ĐỨC2 NGUYỄN HOÀNG QÚY3 LƯƠNG HOÀNG TIÊN4 HỨA HOÀNG TIẾN LỘC4 HỒ HOÀNG NGÂN TÂM4 Mục tiêu Đánh giá tình hình điều trị và hiệu quả kiểm soát đau cho bệnh nhân ung thư tại khoa Nội 4 nội trú Bệnh viện Ung bướu TPHCM Phương pháp Báo cáo loạt ca những bệnh nhân tại khoa Nội 4 được nhập nội trú để tiếp tục điều trị giảm đau tại BVUB từ 1 12 2019 đến 30 1 2020. Kết quả Có 30 trường hợp bệnh nhân ung thư được khảo sát trong đó 6 nam và 24 nữ. Tuổi trung vị là 51 từ 25 tới 70 tuổi . Ung thư vú chiếm 15 trường hợp 50 . Bệnh lý ung thư giai đoạn IV có đến giai đoạn III có 8 . Vị trí di căn trong các trường hợp ung thư giai đoạn IV tỉ lệ nhiều nhất quan sát được là xương 40 và gan 30 . 50 bệnh nhân được điều trị phẫu thuật trước đó được xạ trị và được hoá trị. Có 4 trường hợp ghi nhận đang mắc các bệnh mạn tính kèm theo và 1 trường hợp mắc cả 3 bệnh cùng lúc bao gồm tăng huyết áp đái tháo đường và viêm gan siêu vi B. Vị trí đau thường gặp nhất là đau thân và tại bướu nguyên phát đa số là bướu vú . Khi nhập viện các bệnh nhân chủ yếu đau mức độ nặng từ 7-10 điểm theo thang điểm đánh giá đau chiếm . Sau khi được điều trị giảm đau tại nội trú và đánh giá theo thang điểm PMI của WHO nhận được điều trị giảm đau thích hợp sau 24 giờ được điều trị giảm đau chưa thích hợp. Sau 7 ngày được giảm đau thoả đáng. 1 bệnh nhân đã được chuyển điều trị ngoại trú trước thời điểm 7 ngày. Tuy nhiên đánh giá chủ quan mức độ hài lòng của bệnh nhân sau 7 ngày điều trị có chưa hài lòng với điều trị hiện tại. Kết luận Hầu hết các bệnh nhân ung thư đều phải chịu đau đớn. Cơn đau là trải nghiệm phức tạp ảnh hưởng đến cả thể chất tinh thần tâm lý làm giảm trầm trọng chất lượng sống của bệnh .