tailieunhanh - Cấp cứu điện giật

Bài viết trình bày được khái niệm và cơ chế bệnh sinh do điện giật, thực hiện được các bước cấp cứu điện giật tại nơi xảy ra tai nạn và bệnh viện, thái độ cấp cứu khẩn trương, kiên trì, đúng phương pháp. | BÀI 4 CẤP CỨU ĐIỆN GIẬT Mai Xuân Hiên Mục tiêu - Trình bày được khái niệm và cơ chế bệnh sinh do điện giật. - Thực hiện được các bước cấp cứu điện giật tại nơi xẩy ra tai nạn và bệnh viện. - Thái độ cấp cứu khẩn trương kiên trì đúng phương pháp. 1. ĐẠI CƯƠNG . Khái niệm - Điện giật là một tai nạn nguy hiểm có thể gây nhiều loại tổn thương cho cơ thể như ngừng tim ngừng thở và tổn thương các cơ quan gây nguy cơ tử vong cao hoặc để lại các di chứng nặng nề. - Có hai loại dòng điện dòng điện xoay chiều AC được dùng trong sinh hoạt và dòng điện một chiều DC thấy trong ắc quy hệ thống điện xe ô tô đường dây điện cao thế và tia sét - Tổn thương do điện xẩy ra theo 3 cơ chế Tác động trực tiếp của dòng điện lên mô cơ thể. Chuyển đổi năng lượng điện thành năng lượng nhiệt gây bỏng sâu và bỏng bề mặt. Tổn thương cơ học do sét đánh do co cơ hoặc các chấn thương sau ngã do điện giật. - Khi tiếp xúc dòng điện một chiều DC sẽ đẩy hoặc đẩy nạn nhân ra khỏi nguồn điện do đó nạn nhân có thời gian tiếp xúc dòng điện ngắn hơn nhưng khả năng gây chấn thương phối hợp cao hơn. Ngược lại dòng điện xoay chiều AC có xu hướng dính chặt lấy nạn nhân thường là bàn tay và kéo nạn nhân lại gần nguồn điện hơn do đó kéo dài thời gian tiếp xúc gây tổn thương mô nặng hơn. . Phân loại tổn thương - Phân loại theo biến áp tổn thương do điện thường được phân loại theo biến áp cao gt 1000 V hoặc biến áp thấp lt 1000 V . Biến áp trên đường dây điện cao thế lớn hơn V trong khi biến áp được truyền tải cho mục đích sử dụng điện sinh hoạt sản xuất là 110 V hoặc 220 V. - Phân loại theo lâm sàng có bốn loại tổn thương do điện 54 Kiểu tổn thương kinh điển xuất hiện khi cơ thể là một phần của mạch điện và thường có vết thương vào và vết thương ra. Các vết thương này không giúp dự đoán đường đi của dòng điện và các biểu hiện tổn thương da có thể gây đánh giá thấp mức độ tổn thương do nhiệt bên trong. Bỏng tia hay bỏng hồ quang flash or arc burns xẩy ra khi hồ quang dòng điện đánh .