tailieunhanh - Đặc điểm lâm sàng, hình ảnh nội soi và áp lực cơ thắt thực quản dưới ở bệnh nhân có rối loạn mất nhu động thực quản hoàn toàn

Đánh giá đặc điểm lâm sàng, kết quả nội soi và áp lực cơ thắt thực quản dưới (LES) ở các bệnh nhân mất nhu động thực quản hoàn toàn (MNDTQ) trên đo áp lực - nhu động thực quản độ phân giải cao (HRM). | TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG HÌNH ẢNH NỘI SOI VÀ ÁP LỰC CƠ THẮT THỰC QUẢN DƯỚI Ở BỆNH NHÂN CÓ RỐI LOẠN MẤT NHU ĐỘNG THỰC QUẢN HOÀN TOÀN Đào Việt Hằng1 2 3 Lưu Thị Minh Huế1 Nguyễn Thùy Linh1 1 Viện Nghiên cứu và Đào tạo Tiêu hóa Gan mật 2 Bệnh viện Đại học Y Hà Nội 3 Trường Đại học Y Hà Nôi Đánh giá đặc điểm lâm sàng kết quả nội soi và áp lực cơ thắt thực quản dưới LES ở các bệnh nhân mất nhu động thực quản hoàn toàn MNDTQ trên đo áp lực - nhu động thực quản độ phân giải cao HRM . Nghiên cứu cắt ngang 67 ca MNDTQ trên đo HRM tiến hành tại Viện nghiên cứu và đào tạo Tiêu hoá Gan mật Phòng khám đa khoa Hoàng Long từ tháng 3 2018 đến tháng 4 2019. MNDTQ chiếm 2 4 trong tổng số ca đo HRM. Tỉ lệ nữ nam bằng 1 6 tuổi trung bình là 43 2 14 8. Triệu chứng lâm sàng thường gặp như trào ngược 74 6 nuốt vướng khó 32 8 nóng rát 28 4 . Điểm FSSG 8 và GERDQ 8 có tỉ lệ lần lượt ở 80 6 và 44 8 . Tỉ lệ viêm thực quản trào ngược trên nội soi VTQTN là 46 . Áp lực LES khi nghỉ và IRP4s thấp hơn có ý nghĩa thống kê ở nhóm VTQTN. Bệnh nhân có MNDTQ có triệu chứng lâm sàng đa dạng áp lực LES thấp hơn có ý nghĩa thống kê ở nhóm VTQTN. Từ khóa Mất nhu động thực quản hoàn toàn đo áp lực và nhu động thực quản. I. ĐẶT VẤN ĐỀ atrophy .1 Trong một nghiên cứu trên hơn 200 Mất nhu động thực quản hoàn toàn bệnh có rối loạn MNDTQ 81 6 bệnh nhân có MNDTQ là một trong các dạng rối loạn nhu các bệnh lí mô liên kết hệ thống trong đó hơn động thực quản mức độ nặng được chẩn 60 là xơ cứng bì hệ thống khoảng 8 6 bệnh đoán trên kĩ thuật đo áp lực và nhu động thực nhân trào ngược dạ dày thực quản TNDDTQ quản độ phân giải cao HRM . Theo phân loại 9 6 bệnh nhân có các bệnh lí khác như tiền Chicago MNDTQ là rối loạn khi không có sử xạ trị vùng ngực các bệnh lí thần kinh cơ sự tăng áp lực tích hợp khi nghỉ trong 4 giây như đái tháo đường type I bệnh đa xơ IRP4s của cơ thắt thực quản dưới LES kèm Tỉ lệ MNDTQ trong các nghiên cứu trước đây theo 100 nhịp nuốt thất bại. MNDTQ thường ghi .