tailieunhanh - Kết quả điều trị thận niệu quản đôi bằng phương pháp nối niệu quản niệu quản có nội soi sau phúc mạc sử dụng 1 trocar hỗ trợ

Mục tiêu của nghiên cứu này là nhằm đánh giá tính an toàn và hiệu quả của phương pháp nối niệu quản niệu quản có nội soi sau phúc mạc sử dụng 1 trocar hỗ trợ để điều trị thận niệu quản đôi hoàn toàn. Từ tháng tháng 9 năm 2016 tới tháng 12 năm 2018 đã có 37 bệnh nhi ở độ tuổi từ 2,4 tháng -105,9 tháng đã được phẫu thuật tại Bệnh viện Nhi Trung Ương. | TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ THẬN NIỆU QUẢN ĐÔI BẰNG PHƯƠNG PHÁP NỐI NIỆU QUẢN-NIỆU QUẢN CÓ NỘI SOI SAU PHÚC MẠC SỬ DỤNG 1 TROCAR HỖ TRỢ Nguyễn Thanh Quang1 Lê Anh Tuấn Nguyễn Thanh Liêm3 Bệnh viện Nhi Trung Ương Bệnh viện Quân đội 103 Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Mục tiêu của nghiên cứu này là nhằm đánh giá tính an toàn và hiệu quả của phương pháp nối niệu quản- niệu quản có nội soi sau phúc mạc sử dụng 1 trocar hỗ trợ để điều trị thận niệu quản đôi hoàn toàn. Từ tháng tháng 9 năm 2016 tới tháng 12 năm 2018 đã có 37 bệnh nhi ở độ tuổi từ 2 4 tháng -105 9 tháng đã được phẫu thuật tại Bệnh viện Nhi Trung Ương. Không có bệnh nhân nào phải chuyển mổ mở để tìm niệu quản. Không có các tai biến trong mổ. Thời gian phẫu thuật trung bình là 81 6 11 7 phút thời gian nằm viện trung bình sau mổ là 5 1 2 3 ngày. Biến chứng tuột đầu dưới ống thông JJ lên niệu quản gặp ở 3 bệnh nhân trong đó 2 bệnh nhân được lấy bỏ ống thông bằng điện quang can thiệp 1 bệnh nhân phải mổ mở. Kết quả theo dõi với thời gian sau mổ trung vị là 28 5 tháng cho thấy tất cả bệnh nhân diễn biến tốt. Kích thước bể thận và niệu quản trên giảm có ý nghĩa thống kê. Tất cả bệnh nhân đều có chức năng thận tốt hơn trước mổ. Kết quả nghiên cứu cho thấy phương pháp nối niệu quản-niệu quản có nội soi sau phúc mạc sử dụng 1 troca hỗ trợ là phương pháp khả thi an toàn và hiệu quả điều trị dị tật thận niệu quản đôi hoàn toàn ở trẻ em. Từ khóa Nội soi 1 trocar nối niệu quản niệu quản thận niệu quản đôi. I. ĐẶT VẤN ĐỀ Dị tật niệu thận quản đôi TNQĐ là dị tật vào bàng quang nối bể thận với bể thận nối đường tiết niệu hay gặp nhất với tần suất là niệu quản với bể thận và nối niệu quản với niệu 0 8 trong mổ tử thi và 2 trong các phim 7 chụp đường tiết 2 Phẫu thuật được chỉ Mặc dù cắt thận là phưng pháp điều trị hiệu định khi có niệu quản lạc chỗ gây són tiểu hoặc quả nhưng có khoảng 5 đơn vị thận còn lại khi có các biến chứng như tắc đường bài xuất bị mất chức năng vì vậy các phương pháp .