tailieunhanh - Bài giảng Các loại trật khớp và phương pháp nắn – ThS. Nguyễn Hứu Phước

"Bài giảng Các loại trật khớp và phương pháp nắn – ThS. Nguyễn Hứu Phước" được biên soạn nhằm cung cấp đến các bạn đại cương về trật khớp, nguyên nhân, các tổn thương cơ bản; phân loại trật khớp; chẩn đoán trật khớp. | CAÙC LOAÏI TRAÄT KHÔÙP VAØ PHÖÔNG PHAÙP NAÉN THẠC SỸ Nguyeãn Höõu Phöôùc BVCR I. ÑAÏI CÖÔNG 1. Ñònh nghóa Traät khôùp laø söï di leäch hoaøn toaøn hay khoâng hoaøn toaøn caùc maët khôùp vôùi nhau. Traät khôùp vai Traät khôùp seân goùt Traät khôùp goái 2. Nguyeân nhaân - Do chaán thöông - Do taùc ñoäng giaùn tieáp treân khôùp. - Do ñoäng taùc sai tö theá cuûa khôùp. - Do beänh lyù ít gaëp . 3. Toån thöông cô baûn Laø caùc daây chaèng vaø bao khôùp II. NHAÉC LAÏI GIAÛI PHAÅU Ñôn vò khôùp goàm 5 thaønh phaàn 1. Maët suïn khôùp lôùp xöông döôùi suïn vaø bao hoaït dòch 2. Bao khôùp vaø daây chaèng 3. Gaân cô quanh khôùp. 4. Thaàn kinh vaän ñoäng vaø caûm giaùc . 5. Maïch maùu nuoâi döôõng caùc thaønh phaàn treân. - Khi khôùp bò traät caùc thaønh phaàn treân seõ bò toån thöông Bao khôùp bò raùch daây chaèng ñöùt maïch maùu ñöùt gaây neân tuï maùu trong khôùp thaàn kinh bò toån thöông gaây ñau. Cô vaø gaân thöôøng khoâng ñöùt chính noù gaây neân trieäu chöùng bieán daïng vaø daáu loø-xo. - Ñaëc bieät maët suïn khôùp deã bò khoâ neân naén sôùm neáu ñeå laâu gaây neân hö suïn vaø hö khôùp veà sau III. PHAÂN LOAÏI TRAÄT KHÔÙP Theo 4 phöông dieän sau 1. Theo thôøi gian coù 3 loaïi a. Traät khôùp caáp cöùu Ngöôøi beänh ñeán tröôùc 48 giôø sau tai naïn a. Traät khôùp ñeán sôùm Ngöôøi beänh ñeán tröôùc 3 tuaàn sau tai naïn a. Traät khôùp ñeán muoän traät khôùp cuõ Ngöôøi beänh ñeán sau 3 tuaàn bò tai naïn 2. Theo giaûi phaåu vaø XQ coù 3 loaïi a Traät khôùp hoaøn toaøn Caùc maët khôùp rôøi xa nhau nhau di leäch nhieàu khôùp khoâng hoaøn toaøn baùn traät khôùp Caùc maët khôùp di leäch khoâng nhieàu c. Gaõy traät khôùp Traät khôùp keøm theo gaõy xöông taïi oå traät khôùp 3. Theo möùc ñoä taùi phaùt coù 3 loaïi a. Traät khôùp laàn ñaàu b. Traät khôùp taùi dieãn khi khôùp bò traät laàn thöù 2 trôû leân Thöôøng gaëp trong traät khôùp vai c. Traät khôùp thöôøng tröïc Khôùp thöôøng xuyeân bò traät sau moät ñoäng taùc thöôøng gaëp trong traät khôùp xöông baùnh cheø 4. Theo theå