tailieunhanh - Hen phế quản và thuốc lá

Bài tổng quan này nhằm tóm tắt các dữ liệu đã được xuất bản về mối liên quan giữa việc hút thuốc lá chủ động và hen, các giả thuyết về cơ chế sinh học có thể giải thích những mối liên quan trên và các thuốc có tiềm năng cho điều trị bệnh nhân hít thuốc lá bị hen phế quản. | Dịch HEN PHẾ QUẢN VÀ THUỐC LÁ . Thomson R. Chaudhuri E. Livingston. Asthma and cigarette smoking. Eur Respir J 2004 24 822 833 Huỳnh Anh Tuấn dịch Tóm tắt Hầu hết các nước đã phát triển có khoảng 25 người trưởng thành bị hen phế quản đang hút thuốc lá. Sự tương tác giữa hen và việc hút thuốc lá chủ động gây ra nhiều triệu chứng nặng nề làm chức năng phổi xấu đi và đáp ứng ngắn hạn của điều trị bằng corticoid bị giảm sút. Hút thuốc lá có thể làm biến đổi hiện tượng viêm có liên quan đến hen phế quản mặc dù đến nay chưa có nhiều các dữ liệu được công bố về giải phẫu bệnh đường thở ở người hút thuốc bị hen. Đến nay có các bằng chứng cho thấy sự kết hợp cả sự tăng lên hay giảm với đáp ứng viêm ở bệnh nhân hen hút thuốc lá so với bệnh hen nhưng không hút thuốc lá. Các cơ chế của việc kháng corticoid ở những bệnh nhân hen hút thuốc lá chưa được giải thích nhưng nó có thể là hậu quả do sự thay đổi của các kiểu hình tế bào viêm ở đường thở ví dụ. tăng bạch cầu đa nhân trung tính hay giảm bạch cầu ái toan thay đổi tỉ số của các thụ thể corticoid GR α và β ví dụ bộc lộ quá mức các thụ thế GR β và giảm hoạt hóa các yếu tố sao chép các chất tiền viêm ví dụ yếu tố nhân -kB hay giảm hoạt động với histone deacetylase. Tóm lại cần thực hiện tất cả những nỗ lực nhằm khuyến khích bệnh nhân hen cai thuốc lá mặc dù tác động của việc cai thuốc lá dựa trên tác động bất lợi của khói thuốc trong kiểm soát hen đáp ứng điều trị với corticoid và giải phẫu bệnh đường thở đến nay vẫn chưa được hiểu biết một cách trọn vẹn. Các phương pháp điều trị thay thế hay hỗ trợ với corticoid hít là cần thiết cho bệnh nhân hen mà không thể cai được thuốc lá. Vào giữa thế kỷ thứ XVI Sir Walter Raleigh và gia tăng các đợt cấp 2-5 . Gần đây hơn nữa các đã đưa thuốc lá về Vương quốc Anh sau đó việc tương tác quan trọng giữa việc hút thuốc lá chủ hút thuốc được khuyến cáo trong điều trị nhiều động và hen đã được xác định như tác động lên bệnh lý bao gồm cả bệnh lý hô hấp. Việc hút cả lá bệnh tật đáp

• Y khoa - Dược
• Tạp chí Hô hấp
• Hen phế quản
• Bệnh nhân hen hút thuốc lá
• Tế bào viêm ở đường thở
• Corticoid dạng hít
• Tạp chí y học
• Nghiên cứu y học
• Phân tử virus
• Hợp bào hô hấp ở trẻ
• Nhiễm khuẩn hô hấp
• Hô hấp ký
• Chất lượng đo hô hấp ký
• Kỹ thuật viên đo hô hấp ký
• Gây mê đường hô hấp
• Nội soi đường hô hấp
• Đường hô hấp
• Dị vật đường thở
• Tình hình nhiễm vi rút hợp bào hô hấp
• Nhiễm vi rút hợp bào hô hấp
• Bệnh viện Nhi đồng 2 năm 2001 2002
• Virút hợp bào hô hấp
• Khám lâm sàng hô hấp
• Kĩ thuật y học hiện đại
• Bệnh lí hô hấp
• Tiếng thổi màng phổi
• Điều trị COPD
• Biomarker hô hấp
• Dấu ấn sinh học hô hấp
• Viêm đường thở trên COPD
• Tạp chí khoa học
• Tạp chí y dược
• Y dược quân sự
• Hội chứng viêm đường hô hấp cấp Trung Đông
• Quy trình PCR điện di
• Virut gây viêm hô hấp
• Bệnh viêm phổi tắc nghẽn mạn tính
• Kiểm soát hen hoàn toàn
• Nhiễm khuẩn phổi mạn tính
• Thuốc kháng thụ thể Leukotriene
• Điều trị viêm phổi cộng đồng
• Viêm phổi do vi khuẩn kháng thuốc
• Phòng chống nhiễm khuẩn hô hấp
• Phòng đợt cấp COPD
• Nhiễm khuẩn hô hấp dưới
• Kiểu hình bệnh nhân COPD
• Điều trị kháng sinh viêm phổi
• Viêm phổi cộng đồng
• Đợt cấp COPD nhiễm khuẩn
• Nhiễm trùng hô hấp dưới
• Vai trò của bạch cầu ái toan
• Bài viết về y học
• Ho kéo dài
• Hội chứng ho do đường hô hấp trên
• Bệnh trào ngược dạ dày thực quản
• Tắc nghẽn hô hấp
• Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính
• Hội chứng tắc nghẽn
• Giá trị bình thường dưới
• Thở máy không xâm lấn
• Bệnh suy hô hấp
• Hội chứng tắc nghẽn đường hô hấp cấp
• Viêm phổi
• Suy hô hấp
• Suy dinh dưỡng
• Trào ngược dạ dày thực quản
• Nhiễm trùng huyết
• Thở áp lực dương liên tục qua mũi
• áp lực
• Điều trị suy hô hấp ở trẻ em
• Kháng kháng sinh
• Nhiễm khuẩn đường hô hấp
• Vi khuẩn gây bệnh đường hô hấp
• Thay đổi tỷ lệ mắc bệnh hô hấp
• Tần xuất mắc bệnh hô hấp trên
• Sữa chua uống men sống
• Tạp chí y tế công cộng
• Y tế công cộng
• Tỷ lệ hiện mắc
• Bệnh viêm đường hô hấp cấp ở trẻ em
• Bệnh viêm đường hô hấp
• Bệnh ở trẻ em
• Trung tâm bảo trợ trẻ em số 4
• Thủ đô Hà Nội
• Thông khí bảo vệ phổi
• Hội chứng suy hô hấp cấp nguy kịch
• Bệnh hô hấp
• Đề kháng kháng sinh
• Dịch tễ học bệnh hô hấp
• Thông khí 2 mức áp lực dương
• Điều trị suy hô hấp cấp
• Suy hô hấp cấp
• Điều trị suy hô hấp sơ sinh
• Hô hấp sơ sinh
• Đặc điểm lâm sàng
• Phân loại suy hô hấp cấp ở trẻ em
• Hô hấp cấp
• Bệnh viện Nhi Trung ương
• Khí máu động mạch