tailieunhanh - Tóm tắt Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu điều trị nhổ, đứt hoàn toàn các rễ thần kinh đám rối tay bằng chuyển rễ C7 bên lành để phục hồi thần kinh cơ bì và thần kinh giữa

Đề tài “Nghiên cứu điều trị nhổ, đứt hoàn toàn các rễ thần kinh đám rối cánh tay bằng chuyển rễ C7 bên lành để phục hồi thần kinh cơ bì và thần kinh giữa” với 2 mục tiêu sau: Mô tả một số đặc điểm về kỹ thuật phẫu thuật và giải phẫu trong chuyển ghép rễ thần kinh C7 bên lành để phục hồi thần kinh giữa và thần kinh cơ bì bên liệt; Đánh giá kết quả phục hồi chức năng của thần kinh cơ bì, thần kinh giữa bên liệt và ảnh hưởng đến tay lành sau cắt rễ thần kinh C7. | BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ QUỐC PHÒNG VIỆN NGHIÊN CỨU KHOA HỌC Y DƯỢC LÂM SÀNG 108 -------------------------------------------------------- CHẾ ĐÌNH NGHĨA NGHI N CøU IÒU TRÞ NHæ øT HOµN TOµN C C RÔ THÇN KINH M RèI C NH TAY B NG CHUYÓN RÔ C7 B N LµNH Ó PHôC HåI THÇN KINH C B Vµ THÇN KINH GI A Chuyên ngành Chấn thương chỉnh hình và tạo hình Mã số 62720129 TÓM TẮT LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC Hà Nội 2020 Công trình được hoàn thành tại VIỆN NGHIÊN CỨU KHOA HỌC Y DƯỢC LÂM SÀNG 108 Người hướng dẫn khoa học 1. . Nguyễn Việt Tiến 2. . Lê Văn Đoàn Phản biện 1. 2. 3. Luận án sẽ được bảo vệ tại Hội đồng chấm luận án cấp Viện họp tại Viện Nghiên cứu Khoa học Y Dược Lâm sàng 108. Vào hồi giờ ngày tháng năm 2020 Có thể tìm hiểu luận án tại 1. Thư viện Quốc gia Việt Nam 2. Thư viện Viện NCKH Y Dược lâm sàng 108 1 ĐẶT VẤN ĐỀ Tổn thương đám rối cánh tay do chấn thương khá thường gặp. Biểu hiện lâm sàng là liệt vận động và mất cảm giác của chi thể ở các mức khác nhau tùy theo mức độ và vị trí tổn thương. Với những tổn thương nhổ đứt sát lỗ gian đốt sống toàn bộ các rễ đám rối cánh tay phẫu thuật chuyển thần kinh thường được lựa chọn cho những trường hợp đến trước 12 tháng. Năm 1986 Gu Yudong là người đầu tiênsử dụng rễ C7 bên lành làm nguồn cho để điều trị loại tổn thương giả cũng thấy rằng sau khi cắt rễ C7 để làm thần kinh chuyển thì không thấy ảnh hưởng đáng kể đến vận động và cảm giác của tay lành. Ở Việt Nam từ năm 2008 Nguyễn Việt Tiến và cộng sự đã có những thay đổi kỹ thuật trong đó thần kinh trụ bên liệt được gập đôiđể làm thành hai đoạn ghép bắc cầu đều có mạch nuôi. Hai đoạn thần kinh ghép này được luồn qua trước khí quản - dưới xương đòn từ nền cổ bên lành sang hố nách bên liệt chúng được nối từ hai nửa rễ C7 bên lành sau khi tách đôi sang thần kinh cơ bì và thần kinh giữa bên tay liệt. Qua tham khảo y văn trong nước chúng tôi chưa thấy tác giả nào báo cáo về phương pháp phẫu thuật này. Nhằm ứng dụng phương pháp chuyển rễ C7 bên lành trong điều trị tổn thương