tailieunhanh - Bài giảng Xuất huyết tử cung bất thường trong 3 tháng đầu thai kỳ: Thai ngoài tử cung

Sau khi học xong bài giảng này, sinh viên có khả năng: Trình bày được các yêu tố nguy cơ và nguyên nhân của thai ngoài tử cung, trình bày được 2 khái niệm cốt lõi (key concept) trong thiết lập chẩn đoán sớm thai ngoài tử cung, mô tả được bệnh cảnh lâm sàng của thai ngoài tử cung chưa vỡ và đã vỡ, phân tích được chỉ định của điều trị nội khoa thai ngoài tử cung bằng methotrexate. So sánh được với điều trị ngoại khoa. | Tín chỉ Sản Phụ khoa 1 Bài Team-Based 4-3 Xuất huyết tử cung bất thường trong 3 tháng đầu thai kỳ Bài giảng trực tuyến Thai ngoài tử cung Bài Team-Based 4-3 Xuất huyết tử cung bất thường trong 3 tháng đầu thai kỳ Thai ngoài tử cung Bùi Chí Thương 1 Âu Nhựt Luân 2 Mục tiêu bài giảng Sau khi học xong sinh viên có khả năng 1. Trình bày được các yêu tố nguy cơ và nguyên nhân của thai ngoài tử cung 2. Trình bày được 2 khái niệm cốt lõi key concept trong thiết lập chẩn đoán sớm thai ngoài tử cung 3. Mô tả được bệnh cảnh lâm sàng của thai ngoài tử cung chưa vỡ và đã vỡ 4. Phân tích được chỉ định của điều trị nội khoa thai ngoài tử cung bằng methotrexate. So sánh được với điều trị ngoại khoa 5. Phân tích được chỉ định của điều trị ngoại khoa thai ngoài tử cung. So sánh được 2 phương pháp điều trị ngoại khoa Trong vài thập niên gần đây cho dù có nhiều tiến bộ trong việc chẩn đoán sớm nhưng thai ngoài tử cung vẫn là bệnh lý ảnh hưởng đến sức khỏe và tương lai sản khoa của người phụ nữ. Thai ngoài tử cung được định nghĩa khi thai làm tổ bên ngoài buồng tử cung. Hơn 95 thai ngoài tử cung nằm ở vòi trứng. 75-80 thai ngoài tử cung là ở đoạn bóng 12 ở đoạn eo 6-11 ở đoạn loa và 2 ở đoạn kẽ. Ngoài ra còn có những vị trí ít gặp hơn như ở buồng trứng cổ tử cung trong dây chằng rộng hay ổ bụng. Gần đây thai ngoài tử cung đóng ở sẹo mổ lấy thai cũ cũng trở thành một vấn đề mới của sản khoa CHẨN ĐOÁN SỚM THAI NGOÀI TỬ CUNG Yếu tố quan trọng giúp điều trị thai ngoài tử cung thành công là chẩn đoán sớm. Chẩn đoán sớm và chính xác thai ngoài tử cung sẽ cho phép mở rộng các lựa chọn trong điều trị cũng như quyết định sự thành công của điều trị. Trong những thập niên gần đây nhiều nỗ lực đã được thực hiện nhằm chẩn đoán sớm thai ngoài tử cung. Trong những năm gần đây mặc dù được chẩn đoán sớm nhưng thai ngoài tử cung vẫn là bệnh lý gây tử vong mẹ 4-6 tại Hoa Kỳ và là nguyên nhân gây tử vong mẹ thường gặp nhất trong 3 tháng đầu thai kỳ. Vì vậy chúng ta nên nghĩ đến thai ngoài tử cung khi .