tailieunhanh - Bài giảng Quản lý tăng huyết áp trong thai kỳ: Nhận biết và đánh giá các biến chứng của tình trạng tăng huyết áp thai kì

Sau khi học xong, sinh viên có khả năng: Mô tả được các biến chứng trên mẹ của bệnh cảnh tiền sản giật, trình bày được các yếu tố tiên lượng nặng dẫn đến biến chứng của tiền sản giật, mô tả được các biến chứng trên con của tiền sản giật. | Tín chỉ Sản Phụ khoa 1 Bài Team-Based Leaning 4-7 Quản lí tăng huyết áp trong thai kì Bài giảng trực tuyến Nhận biết và đánh giá các biến chứng của tình trạng tăng huyết áp thai kì Bài Team-Based Leaning 4-7 Quản lí tăng huyết áp trong thai kì Nhận biết và đánh giá các biến chứng của tình trạng tăng huyết áp thai kì. Lê Hồng Cẩm 1 Trần Lệ Thuỷ 2 Mục tiêu bài giảng Sau khi học xong sinh viên có khả năng 1. Mô tả được các biến chứng trên mẹ của bệnh cảnh tiền sản giật 2. Trình bày được các yếu tố tiên lượng nặng dẫn đến biến chứng của tiền sản giật 3. Mô tả được các biến chứng trên con của tiền sản giật Tiền sản giật là một bệnh lý mà đặc trưng của nó là tình trạng co mạch ngoại vi với hậu quả là tổn thương các mạch máu nội mô. Tổn thương nội mạc thành mạch gây thoát quản huyết tương và các thành phần huyết cấu trong đó có tiểu cầu. Các thành phần thoát quản sẽ kích hoạt một loạt hiện tượng khác xảy ra quanh các mạch máu nội mô như kết tập tiểu cầu tiêu thụ yếu tố đông máu. Từ đó gây hàng loạt các biến chứng trên mẹ và thai nhi. CÁC BIẾN CHỨNG TRÊN MẸ CỦA TIỀN SẢN GIẬT LÀ HẬU QUẢ CỦA CO MẠCH GÂY TỔN THƯƠNG NỘI MÔ Suy tế bào gan biểu hiện bằng đau vùng thượng vị buồn nôn nôn vàng da tăng men gan. Co thắt mạch máu trong gan với cơ chế như đã trình bày có hệ quả là tắc nghẽn các mạch máu trong gan gồm động và tĩnh mạch trong gan và hoại tử tế bào gan. Các tình trạng này làm căng bao gan bao Glisson . Xuất huyết hoại tử trong gan có thể dẫn đến hình thành khối máu tụ to ở gan. Khối tụ máu này có thể vỡ gan. Vỡ gan là một biến chứng hiếm gặp chỉ gặp ở người lớn tuổi và đa sản. Các tổn thương này gây căng bao gan và thể hiện qua các triệu chứng lâm sàng gồm đau vùng thượng vị buồn nôn nôn. Hoại tử và suy tế bào gan thể hiện qua vàng da gia tăng các men gan và giảm các protein huyết thanh có nguồn gốc từ gan. . Cận lâm sàng có tăng bilirubin toàn phần gt mg với men gan tăng cao gt 70 UI L. Protid huyết thanh toàn phần giảm là yếu tố tiên lượng nặng khi thai phụ có suy