tailieunhanh - Sự phù hợp của sử dụng kháng sinh theo kinh nghiệm và một số yếu tố liên quan đến kết quả điều trị viêm phổi bệnh viện

Bài viết trình bày đánh giá sự phù hợp của sử dụng kháng sinh theo kinh nghiệm và một số yếu tố liên quan đến kết quả điều trị viêm phổi bệnh viện. Phương pháp: Tiến cứu, mô tả, theo dõi dọc 70 ca bệnh chẩn đoán viêm phổi bệnh viện và điều trị tại trung tâm Hô Hấp bệnh viện Bạch Mai từ tháng 8 năm 2022 đến tháng 8 năm 2023. | NGHIÊN CỨU KHOA HỌC SỐ 137 TẬP 1 2023 TẠP CHÍ Y HỌC LÂM SÀNG SỰ PHÙ HỢP CỦA SỬ DỤNG KHÁNG SINH THEO KINH NGHIỆM VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ VIÊM PHỔI BỆNH VIỆN Vũ Đình Nam1 TÓM TẮT Vũ Văn Giáp1 2 Mục tiêu Đánh giá sự phù hợp của sử dụng kháng sinh Đỗ Văn Thành1 2 theo kinh nghiệm và một số yếu tố liên quan đến kết quả điều trị viêm phổi bệnh viện. 1 Trường Đại học Y Hà Nội 2 Bệnh viện Bạch Mai Phương pháp Tiến cứu mô tả theo dõi dọc 70 ca bệnh chẩn đoán viêm phổi bệnh viện và điều trị tại trung tâm Hô Hấp bệnh viện Bạch Mai từ tháng 8 năm 2022 đến tháng 8 năm 2023. Kết quả Độ tuổi trung bình là 66 4 17 1. Tỉ lệ nam nữ là 2 3 1. Có 71 4 bệnh nhân có nơi khởi phát viêm phổi bệnh viện là từ các bệnh viện khác chuyển đến. Thời gian khởi phát trung bình là 11 1 6 7 ngày. Có 62 9 bệnh nhân được sử dụng kháng sinh ban đầu phù hợp với khuyến cáo. Trong số các bệnh nhân dùng kháng sinh không phù hợp khuyến cáo có 57 7 bệnh nhân được dùng liệu pháp đơn trị liệu thay vì liệu pháp phối hợp. Tỉ lệ điều trị khỏi là 82 9 . Tỉ lệ điều trị khỏi ở nhóm có yếu tố nguy cơ tử vong cao chỉ bằng 0 163 lần nhóm không có yếu tố nguy cơ tử vong cao. Có 56 9 bệnh nhân điều trị khỏi được sử dụng kháng sinh phù hợp với khuyến cáo. Kết luận Viêm phổi bệnh viện xảy ra ở nam nhiều hơn nữ. Nơi khởi phát ban đầu của viêm phổi bệnh viện đa phần là từ các bệnh viện khác chuyển đến 71 4 . Có 62 9 bệnh nhân được sử dụng kháng sinh ban đầu theo kinh nghiệm phù hợp với khuyến cáo. Loại lựa chọn kháng sinh theo kinh nghiệm không phù hợp hay gặp là lựa chọn đơn trị liệu thay vì Tác giả chịu trách nhiệm liệu pháp phối hợp. Tỉ lệ điều trị khỏi của viêm phổi bệnh viện Vũ Đình Nam là 82 9 . Nhóm bệnh nhân không có yếu tố nguy cơ tử vong Trường Đại học Y Hà Nội cao có tỉ lệ điều trị khỏi cao hơn nhóm bệnh nhân có yếu tố Email nguy cơ tử vong cao. Có 56 9 bệnh nhân điều trị khỏi được sử dụng kháng sinh phù hợp với khuyến cáo. Ngày nhận bài 25 8 2023 Ngày phản biện 27 9