tailieunhanh - Xác định hiệu quả kháng khuẩn của ceftolozane/tazobactam với các chủng Pseudomonas aeruginosa tại Bệnh viện Bạch Mai

Bài viết Xác định hiệu quả kháng khuẩn của ceftolozane/tazobactam với các chủng Pseudomonas aeruginosa tại Bệnh viện Bạch Mai được nghiên cứu nhằm đánh giá tiềm năng sử dụng của kháng sinh, đồng thời hỗ trợ các bác sĩ trong việc lựa chọn kháng sinh theo kinh nghiệm khi chưa có kết quả kháng sinh đồ. | TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC XÁC ĐỊNH HIỆU QUẢ KHÁNG KHUẨN CỦA CEFTOLOZANE TAZOBACTAM VỚI CÁC CHỦNG PSEUDOMONAS AERUGINOSA TẠI BỆNH VIỆN BẠCH MAI Nguyễn Nhật Anh1 Phạm Thanh Duy2 và Phạm Hồng Nhung1 3 1 Trường Đại học Y Hà Nội 2 Đơn vị nghiên cứu lâm sàng Đại học Oxford HCM 3 Bệnh viện Bạch Mai 104 chủng P. aeruginosa phân lập tại Bệnh viện Bạch Mai trong năm 2020 đến 2021 được tiến hành xác định hiệu quả kháng khuẩn với ceftolozane tazobactam bằng phương pháp Etest. Giá trị MIC của ceftolozane tazobactam nằm trong khoảng từ 0 25 µg ml đến 256 µg ml. Mức độ nhạy cảm của vi khuẩn P. aeruginosa với ceftolozane tazobactam là 63 MIC50 là 0 5 µg ml và MIC90 là 256 µg ml. Độ nhạy cảm với ceftolozane tazobactam của các chủng P. aeruginosa kháng carbapenem do sinh carbapenemase là 18 và không sinh carbapenemase là 71 . Từ khóa P. aeruginosa ceftolozane tazobactam. I. ĐẶT VẤN ĐỀ Hiện nay bệnh lý nhiễm trùng đang là một đã được nghiên cứu và chứng minh hiệu quả trong những nguyên nhân gây tử vong hàng tốt trên các chủng P. aeruginosa bao gồm cả đầu trên toàn thế giới. Trong đó Pseudomonas những chủng đa kháng. Kháng sinh này vượt aeruginosa là một trong những căn nguyên gây qua được nhiều cơ chế đề kháng như tăng nhiễm trùng liên quan đến chăm sóc y tế chiếm hoạt động của các enzyme phân hủy kháng tỉ lệ cao. Tại Trung tâm Hồi sức tích cực Bệnh sinh AmpC β-lactamase sự giảm tính thấm viện Bạch Mai trong năm 2016 P. aeruginosa có của màng do mất kênh porin và tăng hoạt động tỷ lệ phân lập lên tới 15 1 tỷ lệ nhạy cảm với của bơm đẩy 5 Tuy nhiên kháng sinh hầu hết các kháng sinh chỉ còn khoảng dưới này không có tác dụng trên các chủng kháng 40 và với carbapenem chỉ còn dưới 30 .1 Cơ carbapenem do sinh carbapenemase. Mặc chế đề kháng ở P. aeruginosa chủ yếu là do đột dù vậy kháng sinh này vẫn là một lựa chọn biến làm giảm tính thấm của màng tế bào với thay thế tiềm năng trong chiến lược sử dụng kháng sinh tăng hoạt động enzym phân hủy tiết kiệm carbapenem hiện nay. Từ năm .